Защо се случва функционалната дисфония?

Функционалната дисфония е патологично състояние, което се характеризира с нарушение на затварянето на гласните струни и в резултат на нарушение на функцията на вокализация при отсъствие на промени в органичния характер на ларинкса. Съществуващ обаче дълго време, той може да допринесе за развитието на такива промени.

В съвременното общество често се срещат разстройства на формирането на глас, от които около 40% се дължат на функционални нарушения.

причини

Дисфониите с функционален характер в началния етап на тяхното развитие са резултат от нарушаване на условни рефлексни връзки на различни нива. Най-често се срещат в невротични складове. Предразполагащи фактори за развитието на функционално увреждане на гласовата функция са:

  • характеристики на конституцията и анатомията на речевия апарат;
  • обща астения;
  • пренапрежение на гласните струни или продължително мълчание;
  • респираторни заболявания;
  • психо-емоционално претоварване;
  • депресия;
  • неврологични проблеми (мускулна слабост, мозъчно-съдова болест, болест на Паркинсон);
  • наранявания на главата;
  • промени в хормоналните нива (например, по време на формирането на гласа);
  • патология на щитовидната жлеза;
  • Ларингеална хирургия.

Често подобни проблеми се срещат и при възрастните хора, поради стареенето на тялото.

С напредването на процеса функционалните нарушения могат да станат необратими и да поемат характера на привързаност на ларинкса. По този начин, хипотонекус дисфония при липса на лечение често води до развитие на атрофичен процес в ларинкса. Хиперкинетичната дисфония може да допринесе за нарушения на кръвообращението в гласовите гънки и появата на язви, нодули или полипи в тази област.

класификация

В клиничната практика, в зависимост от състоянието на гласовите гънки и тяхната способност за затваряне, се различават следните видове функционална дисфония:

  1. Хипотоничен (резултат от намаляване на тонуса на гласовите гънки и мускулната рамка на ларинкса).
  2. Хипертон (обратното на хипотонеус дисфония).
  3. Смесено (съчетава елементи от 1 и 2 вида заболявания, с гласови нарушения, свързани с хипотонията на гласните гънки и развитието на фонацията в областта на вестибуларните гънки и тяхната хипертрофия).
  4. Атон.

Като се имат предвид основните причини за заболяването, цялата дисфония на функционалния генезис може да се раздели на 3 групи:

  • психогенни (въз основа на психогенни фактори);
  • спастични (поради неврологична патология);
  • мутация (настъпила при юноши през периода на гласова мутация).

клиника

Тежестта на симптомите на функционалната дисфония може да бъде различна. Такива заболявания обикновено съществуват дълго време (няколко месеца или седмици, а понякога дори и години). Те се характеризират с нестабилен курс с периоди на влошаване след минали инфекциозни заболявания или гласов товар.

  • При хипотензивни разстройства на изтичане на пациентите, умора на гласа и неспособност да се говори дълго.
  • При хипертонична дисфония гласът става дрезгав и остър, за осъществяване на фонация е необходимо изразено напрежение на мускулите на шията.
  • Отличителна черта на aphonia е, че човек може да говори само с шепот. В този случай звучността на гласа му изчезва.

Специално внимание трябва да се обърне на спастичната дисфония. Този тип функционални нарушения се комбинират с различни неврологични заболявания и могат да се проявят:

  • нарушена разбираемост на речта;
  • гласово треперене;
  • дрезгав глас;
  • периодично фонация.

Принципи на диагностиката

В основата на диагностичния процес, чиято цел е да се идентифицират нарушенията на гласовата функция, е субективната оценка на гласа, съчетана със специални тестове.

При теста за натоварване на пациента може да се предложи да прочете на глас за 40 минути. През това време специалистът оценява гласа, уточнява неговата пригодност за възрастта и пола, тона и тона на речта, характера на фонационното дишане, прави заключения за функционирането на речевия апарат като цяло, и също така разкрива напрежението на мускулите на врата.

Важно за диагнозата е обективно проучване, а именно ларингоскопия. Изследването на ларинкса позволява на лекаря да определи естеството на съществуващите нарушения:

  • При хипотоничната форма на тази патология се открива непълно затваряне на глотиса по време на фонацията и могат да се наблюдават признаци на атрофия в областта на гласовия апарат.
  • Хипертоничните нарушения имат и характерна ларингоскопска картина - прекомерно затваряне на глотиса с блокиране на гласовите гънки по време на фонацията, хиперемия на лигавицата с изразена кръвоносна система.
  • Ларингоскопия при пациенти с афония показва липсата на затваряне на гласните гънки.

Ако има проблеми с гласа в периода на неговото формиране, ларингоскопската картина може да бъде абсолютно нормална. Само в някои случаи може да се появи малка триъгълна празнина по време на фонацията, която се нарича „мутационна”.

За да се изключи органичната природа на дисфонията и диференциалната диагноза, пациентът е планиран за допълнително изследване, което може да се състои от следните диагностични процедури:

  • ендоскопско изследване на ларинкса;
  • определяне на времето за максимална фонация;
  • Анализ на акустичен глас;
  • регистрация на електрическата активност на мускулите;
  • компютърна томография на ларинкса.

Ако е необходимо да се диференцира aphonia с парализа на ларинкса, може да се проведе тест със заглушаване, при който липсата на слухов контрол върху речта води до възстановяване на звученето на гласа, което показва наличието на функционални проблеми.

Основи на лечението

Навременното откриване и лечение на дисфония с функционален характер предотвратява развитието на органични промени в ларинкса. Тя трябва да бъде всеобхватна и насочена към повишаване на издръжливостта на речевия апарат и отстраняване на рисковите фактори (лечение на соматични и инфекциозни заболявания, психологически разстройства). Продължителността на лечението варира, но в повечето случаи е няколко месеца.

  • Ефективно лечение на гласовите нарушения е фонопедия и специална гимнастика за вокалния апарат.
  • Физиотерапията (амплипсулна, диадинотерапия, медицинска електрофореза), която се използва по-често с нисък мускулен тонус, допълва този ефект.

Медикаментозната терапия на различни видове дисфония има някои разлики:

  • Хипотоничната дисфония изисква предписване на стимулиращи лекарства (витамини от група В, екстракт от елеутерокок, неостигмин метил сулфат).
  • Пациентите с хипертонусна дисфония често се нуждаят от противовъзпалителна терапия.
  • Спастичната дисфония се лекува съвместно с невролози с блокада на мускулите на ларинкса, с назначаването на GABAergic лекарства, релаксиращ масаж.

С дългосрочното съществуване на нарушения на гласа и необходимостта от тяхната корекция е показана хирургична интервенция, насочена към възстановяване на пълното затваряне на гласовите гънки по време на тяхната хипотония и отстраняване на част от хипертрофираните вестибуларни гънки при хипертонусна дисфония.

предотвратяване

За да се предотврати появата на функционални нарушения на гласа ще помогнат следните дейности:

  1. Спазване на хигиената на гласа и гласа.
  2. Правилното формулиране на гласа у хора с професии, свързани с вокални товари (вокалисти, радио- и телевизионни оператори, учители).
  3. Формиране на достатъчно умения за фонетизация.
  4. Ранно откриване на заболявания, които могат да доведат до нарушения на гласа.

Ако дисфония на функционалния генезис все пак възникне при пациент с гласов глас, след лечението и възстановяването на гласа, той се нуждае от постоянен контрол от специалист с корекция на гласа.

заключение

Функционалните нарушения на гласовата функция при липса на адекватно лечение водят до невъзможност за пълна комуникация, намаляване на качеството им на живот и ефективност. Следователно, трябва да се има предвид, че всяка промяна в гласа е знак за поражение на гласовия апарат и такива лица трябва да потърсят помощ от оториноларинголог възможно най-скоро, за да открият причината за тези проблеми и да ги отстранят.

D. т. Н. Ю. Е. Степанова представя доклад на тема “Функционални дисфонии. Диференциална диагноза ":

http://otolaryngologist.ru/3365

Функционална дисфония

. или: фонастения, афония (функционална афония), хипотонеусна дисфония (хипокинетична, хипофункционална дисфония), хипертонична дисфония (хиперкинетична, хиперфункционална дисфония), хипо-хипертонична дисфония (вестибуларни гънки, глас)

Симптоми на функционална дисфония

  • Дрезгав глас.
  • Бърза гласова умора.
  • Влошаване на гласа (намаляване на силата на звука, промяна в тембъра) след вирусни заболявания.
  • Дългосрочно разстройство на гласовата функция (от няколко месеца до няколко години).
  • За певците, намаляване на обхвата на гласа, промяна в тембъра и звучност.

форма

причини

  • Претоварване с глас, включително професионален характер (например за певци, учители и др.).
  • Психотравматични фактори (продължителна невроза, депресивни състояния, тежък страх) до пълна загуба на речта (т.нар. Истерична афония).
  • Катарални и вирусни заболявания на горните дихателни пътища.
  • Продължителна тишина (например след операция на ларинкса).
  • Хормонални нарушения (по-често патологии на щитовидната жлеза), дисфония е възможна и поради менопауза, бременност и хормонални промени в менструалния цикъл.
  • Неврологични заболявания (например, болестта на Паркинсон (заболяване, характеризиращо се с постепенна смърт на нервните клетки, се среща в напреднала възраст).
  • Травматична мозъчна травма.
  • Нарушаване на мозъчното кръвообращение.
  • Свързани с възрастта промени (при пациенти в напреднала възраст функционалната дисфония може да се дължи на общи възрастови промени).
  • Въздействието на различни лекарства, така наречената медицинска дисфония.
  • Остеохондроза на шийните прешлени (заболяване, при което са засегнати междупрешленните дискове и хрущялите на шийните прешлени).
  • Заболявания на стомаха (могат да бъдат придружени от ларингофарингеален рефлукс (изхвърляне на съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника през хранопровода в фаринкса и ларинкса), което допринася за развитието на дисфункция на ларинкса).

Доктор ENT (отоларинголог) ще помогне при лечението на заболяването

диагностика

  • Анализ на оплаквания и анамнеза на заболяването (наличие на дрезгав глас, естество на говорене, продължителност на симптомите на дисфония, наличие на заболявания на щитовидната жлеза или операции върху ларинкса в историята и др.).
  • Общ преглед (общо състояние на главата, шията, мускулния тонус на врата, позицията на пациента).
  • Оценка на гласа чрез ухо (тембр, дикция, артикулация и др.) Корелация на фонацията с възрастта и пола на пациента (извършване на тестове за натоварване е възможно, например, четене на глас за няколко минути. Такива тестове се извършват, за да се определят промените в гласа след натоварване на речта),
  • Анализ на акустичния глас и компютъризиран анализ на гласа - изучаване на различни звукови характеристики на гласа (тембър, звучност, обхват, трептене и др.).
  • Психологически тестове за идентифициране на възможни психо-емоционални разстройства, невротични, депресивни и други състояния.
  • Mikrolaryngoskopiya - инструментален метод за изследване на вокалния апарат, който ви позволява да определите промяната във формата на глотиса, структурата на гънките на гласовия апарат (тяхната изтъняване) амплитуда и честота на трептене на гласните гънки, степента на затварянето им.
  • Видео стробоскопия (метод за изследване на подвижността на гласните струни при използване на периодична светлина с възможност за видеонаблюдение).
  • Ако е необходимо, назначете радиационна диагностика на ларинкса (рентгенова, компютърна томография), за да изключите органичната патология.
  • Консултация с фониатър, логопед, терапевт също е възможна.

Лечение на функционална дисфония

  • Хоспитализацията е показана само в случаи на хирургично лечение.
  • Хирургичното лечение се извършва в случай на неефективност на други методи и се състои в пластична операция на гласните струни, в резултат на което се възстановява затварянето им (обикновено при хипотензивна дисфония).

В други случаи предписвайте:
  • консултиране с ендокринолог, гастроентеролог, невролог, психиатър и други специалисти за идентифициране на причините за функционалната дисфония;
  • лечение на основното заболяване (например, тироидна дисфункция, ако дисфонията е причинена от хормонални аномалии);
  • приемане на лекарства, които подобряват микроциркулацията на гласните струни;
  • фонопедия - набор от специални упражнения, насочени към постепенно активиране и координация на нервно-мускулния апарат на ларинкса;
  • дихателни упражнения;
  • физиотерапия (например електрическа стимулация на мускулите на шията);
  • акупунктура;
  • масаж на областта на шията (например със спастична дисфония).

Усложнения и последствия

Профилактика на функционална дисфония

  • Навременното откриване и лечение на заболявания, които са в основата на развитието на функционална дисфония (например депресии, заболявания на щитовидната жлеза и др.).
  • Своевременна следоперативна рехабилитация на лица след операция на ларинкса.
  • Профилактика на настинки и вирусни заболявания на горните дихателни пътища:
    • втвърдяване;
    • избягвайте продължително излагане на ниски температури;
    • балансирано и рационално хранене (консумиране на храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, зеленчуци), отказ от консерви, пържени, пикантни, топли храни);
    • вземане на мултивитамини в есенно-зимния период и др.
  • Спазването на хигиената на гласа (особено при лица с гласова реч):
    • избягвайте да ядете прекалено студени, пикантни, кисели, солени или топли храни;
    • избягване на алкохол и пушене;
    • навременно лечение и профилактика на настинки.
  • източници

Статията "Гласови нарушения при деца и юноши и тяхното лечение с хомеопатичен хомеобокс", "Педиатрия" 2009, том 88, № 6, стр. 124-130
Национално ръководство за отоларингология, изд. VT Палчун 2008
Глас: фониатрични аспекти. Vasilenko, Yu.S., 2002

Какво да правим с функционалната дисфония?

  • Изберете подходящ УНГ лекар (отоларинголог)
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки
http://lookmedbook.ru/disease/disfoniya-funkcionalnaya

Функционална дисфония. Причините. Симптоми. Диагноза. лечение

Дисфония на сухожилията: органична и функционална. Симптоми, диагностика и лечение

Дрезгавост, дрезгавост, промяна в тембъра на гласа - всичко това са признаци на дисфония. Това заболяване, което показва по-дълбока патология, е предизвикало разрушаване на лигаментите.

Код на болестта R49 (международна класификация на ICD 10).

Историята на изолацията на болестта в отделен клъстер е интересна, защото първоначално тя е била призната за изключително женска болест. Причината - тя е диагностицирана при жени след истерия. Това беше преди началото на Втората световна война.

Тогава дисфонията се наричала „военна”: заради най-силния стрес след военните действия хората, независимо от пола, загубили гласа си. По-нататъшни изследвания показват, че дисфонията има много повече причини, отколкото стрес.

Точно като формите.

форма

Има 2 форми на заболяването:

органичен

Този тип се нарича също хипокинетична дисфония, т.е. липсата на мускулна сила за произвеждане на звук. Характеризира се с наличие на възпаление на ларинкса: ларингит, ларинготрахеит, фарингит. Обикновено, след дразнене и дрезгав глас след антибактериално лечение.

Пълната липса на глас, запазвайки възможността да се говори с шепот, се нарича aphonia. Често дисфония без лечение се развива в афония.

функционален

Тя възниква поради не затваряне на връзките.

Има 4 вида заболяване:

Намаляване на силата на гласа, дрезгавост в резултат на намаляване на тонуса на връзките. Обикновено те са еластични.

Тази форма на заболяването често се появява след ларингоскопия, както и заболявания, при които пациентът мълчи: кома, парализа.

Характеризира се и като признак на възрастови промени, при които почти всички мускули губят тонуса си. Затова гласът на възрастните хора става по-тих.

Опасността от хипотонеусна дисфония е, че се развива атрофичен ларингит, който кара пациента да образува сулуци на лигаментите: става трудно да се говори. Понякога сериозно болни деца с запазване на когнитивните функции на мозъка могат да откажат функцията на говорене, като метод на комуникация, поради хипотонията на сухожилията.

Среща се със спастичен смиканий лигаменти. Когато говори, пациентът изпитва болка както в самата гърло, така и в мускулите на шията. Гласът е дрезгав. Понякога звукът му е свързан със скърцането на ненамазана врата.

Това е комбинирана дисфункция на лигаментите, в която те са отпуснати и вестибуларните гънки на ларинкса са напрегнати. Гласът става стеснен и сух.

При децата в пубертета има рязък скок в растежа на определени части на тялото и органите. В същото време има и дискоординация между размерите на ларинкса и лигаментите. Това явление често се нарича „разбиване на гласа“. Смята се, че то е характерно само за момчетата.

В действителност, това се случва при момичетата, но не толкова забележимо за другите. През този период младите гънки стават по-дълги с почти 1 см, така че терена намалява с почти една октава.

При момичетата това са само няколко полутона, защото гънките са удължени с 3-4 мм.

Мутационната дисфония по физиологични причини продължава не повече от 6 месеца. При хормонални смущения и психо-емоционален стрес възниква патологична мутация на гласа.

Среща се в резултат на пренапрегнати мускули, участващи в образуването на звук и дишането. Речта става неразбираема, трепери, звуците са размити, гласът е дрезгав. При това спазматично речево разстройство, паралелно с тези заболявания, има и други заболявания, които се характеризират с прекомерно напрежение в мускулите. Например, тортиколис.

причини

Органичната и функционална дисфония имат различни модели на развитие.

Причините за органични смущения могат да бъдат:

  • вродена цепнатина между устна и небцето (типична за ринолалия) в резултат на патология на ембрионалното развитие, туморни процеси и наранявания в назофаринкса. Симптоми - забавено развитие на речта, детето се опитва да издава звуци след 2 години живот, оказва се трудно, което се забелязва в гримасите. В пукнатините на небцето възниква много характерен звук, поради което това нарушение е разделено на отделна категория - палатинова дисфония или палатофония;
  • наличието на бучка кръвоносни съдове в ларинкса. Такова нарушение - резултат от неуспехи по време на ембриогенезата. Това е съдова аномалия;
  • гънките са недоразвити или напълно отсъстват. В тяхната дебелина са намерени връзки. При тази патология симптомите приличат на бронхиална астма: детето се опитва да произведе звук и прилича на дихателна атака;
  • стесняване на лумена на ларинкса поради неопластични процеси, алергично, възпалително подуване.

Причини за функционална дисфония:

  1. неуспех на ендокринната система поради заболяване, приемане на анаболни стероиди, хормонални лекарства;
  2. чужди тела, ларингеална хирургия;
    спазъм, дължащ се на неврологични нарушения, в резултат на стрес или в резултат на психични разстройства;
  3. заболявания на костната и хрущялната тъкан в шийните прешлени: структурата на тъканта се променя, което води до промени в структурата на цялата шия;
  4. астеничен синдром, авитаминоза;
  5. акцент върху речевия апарат поради особеностите на професията: наблюдавани сред вокалистите, учителите, лекторите;
  6. като последица от инфекциозно заболяване.

При персистиращи форми на дисфония има няколко причини, свързани помежду си.

Например, астеничен синдром с витаминен дефицит, който провокира инфекциозни заболявания.

диагностика

Дисфонията вече е следствие от други нарушения, с функционален или органичен произход. Ето защо е важно да се събира най-подробната информация за работата на организма.

УНГ се занимава с диагностика и лечение на дисфония. На първия етап на изследването се събира анамнеза:

  • колко дълго е това разстройство;
  • какво точно притеснява: умора, болка, дрезгавост, дрезгавост;
  • фактори, които могат да предизвикат болестта: пеене, викане, промени в тона на гласа;
  • наличието на инфекциозни заболявания, предшестващи разстройството на гласа.

След това лекарят решава списък с физически прегледи. То може да бъде:

  1. акустична диагностика при натоварване на второто устройство;
  2. ларингоскопия - изследване на лигавиците на ларинкса в покой и с вибрации;
  3. КТ на врата;
  4. консултация с невропатолог, хирург, логопед, ендокринолог, фонопед;
    при промяна на структурата на костната тъкан - денситометрия.

След това пациентът се изпраща до лабораторната диагноза:

  • пълна кръвна картина, тест на урината;
  • биохимия на кръвта по темата за показателите за хормони, микроелементи.

Списъкът на диагностичните процедури се определя едновременно или в каскада: при ниско информационно съдържание на едно изследване се предписва друго, което ще помогне да се открие причината.

терапия

Лечението с дисфония е интегриран подход за елиминиране на патологията на втория апарат. В комбинация с лекарствени и не-лекарствени методи е възможно назначаването на операцията.

Медикаментозно лечение: предписват лекарства, които подобряват циркулацията на кръвта в ларинкса, както и невростимулатори. При хронични възпалителни процеси - антибиотици, асептика. В комбинация с тях - билкови лекарства.

Нелекарствено лечение: фонопедична гимнастика, уроци с логопед, масаж, психотерапия, акупунктура.

Хирургична интервенция: тиропластика, имплантиране на липсващи елементи от костната тъкан.

Ако пациентът вече е имал нарушение на гласа на фона на психо-емоционално претоварване, тогава с повторното появяване на дисфония се препоръчва дългосрочна психотерапия.

предотвратяване

При инфекциозни заболявания на гърлото е важен важен режим и навременна лекарствена терапия. Според статистиката може да са необходими 20-30 дни, за да се възстанови гласът, когато се развиват инфекции на УНГ. Курс на мултивитамини, избягване на хипотермия и претоварване на сухожилията ще помогне да се избегнат както краткосрочната, така и дългосрочната дисфония.

Дисфония: причини и видове, прояви, как да се лекува, превенция

Дисфония - концепция, показваща нарушение на функцията, която се проявява с дрезгав глас, нос, слабост и дрезгавост. Пълната загуба на звучност на гласа се нарича aphonia. Когато се запази тиха, шепотна реч, се появяват моменти на дрънчащ глас.

Дисфония възниква в нарушение на работата на апарата. При пациентите се наблюдава частична промяна в терена, тембъра или силата на гласа.

Това патологично състояние се среща във всяка възраст и е добре лечимо. Неспособността да се говори с нормален глас възниква по различни причини.

Сред тях са настинки, прекомерно пренапрежение на сухожилията, стрес и тревожност.

Дисфония и афония са симптоми на различни соматични и невропсихиатрични заболявания: дифтерийна крупа, остър ларингит, катар, тумори на ларинкса, неврози.

Всички пациенти с нарушена речева функция трябва да бъдат внимателно изследвани. Лечението на афония и дисфония зависи от причините за тези заболявания.

Правилната и навременна терапия осигурява бързо връщане на гласа с оригиналния си тон.

класификация

По произход дисфонията е органична и функционална. Органично възниква на фона на възпалителни заболявания на ларинкса и функционално - на фона на различни невротични промени. След изчезването на патологичните процеси в организма изчезва дисфония.

Функционалната дисфония се разделя на 3 вида: хипотония, хипертонус, хипо-хипертонус.

Патогенетична класификация на дисфония:

  • Мутационната дисфония се появява при момчетата от пубертета и се характеризира с остър преход на глас от висок към нисък тон.
  • Психогенната дисфония е причинена от силно психо-емоционално пренапрежение.
  • Спастичната дисфония се появява, когато дихателните мускули не са координирани хиперфункция.

По продължителност, дисфонията се разделя на краткотрайна и персистираща.

Видове Афония:

  1. Паралитична афония се развива с дисфункция на долния ларингеален нерв, който се уврежда по време на операции на органите на шията или е засегнат от инфекциозна интоксикация. Причината за патологията са също хронични заболявания на нервната система - сирингомиелия, сирингобулия.
  2. Истинската афония се появява, когато ларинксът е увреден, предотвратявайки правилното затваряне и достатъчна вибрация на лигаментите. Остри или хронични ларингити, парализа на ларингеални мускули, неоплазми са причините за такива промени.
  3. Функционална афония - липса на глас поради функционалната недостатъчност на централните мускули. Развитието на патологията допринася за влиянието на стреса и психичната травма върху лабилната нервна система на пациентите.
  4. Spasmodic aphonia се появява при спазматично свиване на мускулите на ларинкса, стесняване на цепнатината. Спазми на гърленните мускули правят празнината толкова тясна, че пациентите напълно изчезват.

Етиология и патогенеза

Причините за дисфонията и афонията се разделят на две големи групи: вродени и придобити.

  • Основната причина за дисфонията на лигаментите е вродена малформация на ларинкса. При пациенти с нарушена хрущялна структура, епиглотисът пропада, входът на ларинкса не е напълно откъснат, което се проявява с рязко и шумно дишане. Това е така нареченият вроден стридор или ларингомалация, която се развива по време на ембриогенезата след появата на центрове за хондрификация.
  • Вродената стеноза на ларинкса е често срещана причина за свиване на дихателните пътища в детска възраст, проявяваща се с дисфония или афония. Пълна или частична хипоплазия на детските гънки е придружена от задух, хрипове, кашлица.
  • Ларингеалната ангиома е съдова патология в резултат на нарушено ембрионално развитие на кръвоносната и лимфната системи. Заболяването се развива под въздействието на инфекциозни агенти, травматично увреждане, хормонален дисбаланс в гестационния период.

Заболявания, които причиняват дисфония:

  1. алергия,
  2. Възпаление на различни части на дихателните пътища,
  3. Доброкачествени новообразувания на ларинкса,
  4. Неврологични заболявания,
  5. Астенично състояние,
  6. Хормонална недостатъчност
  7. миастения гравис,
  8. Болести на вътрешните органи в етапа на декомпенсация,
  9. ендокринопатия,
  10. Хематологични заболявания,
  11. Остеохондроза на шийните прешлени,
  12. Нараняванията та единица,
  13. Остри инфекциозни заболявания - грип, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит.

Фактори, провокиращи дисфония:

  • Стресови състояния
  • Принудително дълго мълчание
  • Обструкция на дихателните пътища от чужди тела,
  • Дългосрочна употреба на анаболни стероиди
  • Професионален фактор, свързан с постоянното напрежение на лигаментите,
  • Психологически фактори
  • Хирургия на шията,
  • Лечение на наркотици,
  • Пренатоварване на глас в компания или шумна среда,
  • Характеристики на микроклимата на помещението - влага, прах, студ или топлина,
  • Прекалено пиене на алкохол
  • Дразнене на ларинкса поради химически изгаряния,
  • пушенето,
  • Напредна възраст
  • Чести и продължителни писъци и крещи при деца
  • Професионални рискове - прах или съдържание на газ в производствената област.

Функционалната дисфония често води до образуване на органична патология на ларинкса - атрофичен ларингит. Редовната експозиция на провокиращи фактори обикновено има неблагоприятен резултат.

Различни патологии се развиват в гърлото - тумори, полипи, хематоми.

Продължителното пренасищане на гласа често завършва с хроничен ларингит, а прекомерният алкохолен ентусиазъм допринася за повишен приток на кръв към фаринкса, хиперемия и оток на лигавицата на ларинкса.

При деца дисфонията се развива поради чести и силни викове, пеещи в висок звук. Гласът при бебетата става дрезгав с увеличаване и възпаление на аденоидите. Нарушеното носово дишане допринася за студения и нечист въздух в ларинкса, което води до чести ларингити и дисфония.

При пациенти с дисфония гласът става дрезгав, тембърът или тонът се променят. При деца се появява ивично дишане - хрипове и шумни, поради турбулентен въздушен поток в дихателните пътища. Stridor е важен симптом на значителна ларингеална обструкция.

Дисфонията е придружена от постоянна или периодична дрезгавост и умора на гласа. При пациенти с ларингит гласът става слаб и дрезгав, настъпва суха, агонизираща кашлица и речта става трудна. Тъй като туморът расте, гласът изчезва, остава само шепотната реч. Афония се развива.

  1. Хипотонозната форма се проявява с хиперемия на гънките, образуването на овална или триъгълна пролука с глух, слаб и дрезгав глас.
  2. Хипертонична дисфония - тоничен мускулен спазъм на ларинкса и конвулсивно сближаване на стегнати гънки, придружено от дрезгав и възпалено гърло.
  3. Симптомите на хипо-хипертоничната дисфония са: сухота в устата, тремирулис, вибриращ глас, объркване на дишането.
  4. Спастичната дисфония е най-тежката форма на патология, с остра поява, причинена от травма и продължително претоварване на гласа. Той става дрезгав, слаб, вибриращ, фалцет, треперещ, чупещ се. Мускулите на шията и шията започват да болят в резултат на постоянен спазъм, влошаване на гърлото при поглъщане. Постепенно болката и дискомфортът в гърлото стават непоносими и изискват спешно лечение.

Ако откриете, че горните симптоми трябва да се консултират с вашия УНГ лекар, да се подложи на цялостен преглед и цялостно лечение.

лечение

Лечение на комплекса дисфония, насочена към премахване на болестта, която стана причина за нея.

лекарства

Медикаментозната терапия се провежда на фона на режима и ортофоничното лечение.

  1. Тинктура от лимонена трева, жен-шен, други стимуланти и витамини - лекарства за лечение на хипотонеална дисфония, подобряване на микроциркулацията на сгънатите гънки и връщане на нормален глас.
  2. Психотропни лекарства, невролептици, транквиланти, антидепресанти, спазмолитици са показани за лечение на хиперкинетична дисфония.
  3. За лечение на пациенти със спастична дисфония се предписват "Гама-аминомаслена киселина", "Аминалон".
  4. Мултивитамини, АТФ, стрихнин, прозерин, успокоителни и транквиланти се предписват на пациенти с различни форми на дисфония.
  5. Показано е, че витаминни комплекси и съдови препарати подобряват функциите на органа и бързото възстановяване на целия организъм.
  6. Ако острата вирусна инфекция се превърна в причина за дисфония, на пациентите се предписва режим, тежки топли напитки, антивирусни лекарства, имуномодулатори. При възпалителни ларингеални процеси използвайте антибиотици, гаргара, инхалация.

Нелекарствени лечения за дисфония

Следните методи са свързани с нелекарственото лечение на дисфония:

  • Фонопедични упражнения за рехабилитация на функцията,
  • Масаж на шията,
  • Психотерапевтичен ефект
  • Логопедия и упражнения,
  • Балнеолечение,
  • хидротерапия,
  • акупунктура,
  • електрически,
  • Физиотерапия - електростимулация на ларингеалните мускули с диадинамичен ток, галванизация, дарсонвализация, амплиппулс, електрофореза.

Ларингопластиката, имплантационната хирургия, трахеостомията и тиропластиката са операции, извършвани в случай на персистираща дисфония, която не е податлива на консервативно лечение. За да се възстанови функция, хирурзите акцизират белези от сухожилията на ларинкса, отстраняват тумори.

Народна медицина

За лечение на заболявания, проявяващи се с дисфония, широко използвани рецепти на традиционната медицина. А водката компрес и горчица пластири водят до разширяване на кръвоносните съдове, притока на кръв към засегнатата област, намаляване на признаците на възпаление и елиминиране на съответните симптоми.

Пациентите с дисфония се ползват от ежедневната употреба на сок от моркови, глухарче, ряпа, зеле. Сурови пилешки яйца и меко сварени чесън подобряват състоянието на лигаментите ви.

Инхалационното прилагане на отвари от лечебни билки осигурява бързото им терапевтично действие.

Полезно е да се вземе отвара от ленени семена с ябълка и мед, гаргара с инфузия от алтея и лавандула, копър и мляко.

http://lovenlive.ru/funkcionalnaya-disfoniya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Симптоми и лечение на функционална дисфония

Функционалната дисфония е отклонение на гласовата функция от нормата, свързано с недостатъчно затваряне на гласните струни и промяна в техния тон. В същото време не се наблюдават патологични промени в ларинкса.

Класификация и симптоми

Въз основа на затварянето на гласните струни е обичайно да се разграничат 4 форми на функционална дисфония.

  • Хипотонична дисфония. При този вид заболяване се намалява тонуса на гласните струни и мускулите, участващи във вокализацията. Хипотоничната дисфония има следните симптоми: дрезгавост; тих и шепнещ звук; повишена умора на гласните струни.
  • Хипертонична дисфония. Този тип дисфония се свързва с повишаване на тонуса на лигаментите и мускулите, участващи в процеса на образуване на звук. Хипертоничната дисфония се проявява в грубост и дрезгавост на гласа, както и напрежение в мускулите на шията и ларинкса в процеса на говорене.
  • Хипо-хипертонична дисфония. Третата форма на дисфония се характеризира с нисък тонус на гласовите гънки и висока активност на фалшиви гласови гънки. Симптоматиката на тази форма се изразява в грубост и неравномерност на гласа (резки преходи към шепот или надникване), напрежение в мускулите на врата, а също и при недостиг на въздух.
  • Атон. Афония се проявява в неспособността на гласа да звучи напълно, докато все още може да говори с шепот.

В зависимост от това, което е причинило развитието на отклонения, се различават още 3 вида функционална дисфония.

  • Мутационна дисфония. Такъв ход на заболяването се отнася до промяна в гласа по време на пубертета. Тези промени отнемат доста дълъг период на хормонално и психологическо преструктуриране на тялото.
  • Психогенна дисфония. Такова разстройство е свързано с едно или друго трудно събитие в живота на човека, което е причинило силно емоционално пренапрежение (страх, депресия и др.).
  • Спастична дисфония. Този тип дисфония се предизвиква от прекомерно мускулно напрежение в шията. В такъв случай може да има тремор в гласа, дрезгав глас, нарушена артикулация, промискуитет и интермитентна реч.

причини

Много фактори могат да провокират развитието на вокалната патология. Специалистът в тази област и в същото време основателят на Института за глас в САЩ Джейми Куфман представи класификацията на тези фактори. Причините за дисфонията се разделят на следните групи.

психогенна

В случай на психогенна природа на развитието на патологията, човек може да говори за пациента, изпитващ тежки емоционални шокове или преживявания. Психичната травма може не само да отслаби гласа на пациента, но и да го намали до шепот (афония). Такива промени настъпват поради недостатъчно плътно затваряне на гласните струни по време на реч.

хормонален

По време на пубертета се наблюдават значителни хормонални промени в организма, което води до т.нар. Прекъсване на гласа при момчетата. През този период на младите хора е трудно да контролират промените в звука на гласовете си.

Често има преход към фалцет, изразен в отсъствието на контрол над височината на произвежданите звуци. В случай, че фалцетът е фиксиран след приключване на пубертета, функциите на вокалните мускули, които не участват в създаването на звук, могат да бъдат загубени.

поведенчески

Недостатъчното затваряне на сухожилията в този случай може да бъде причинено от продължително прекъсване на активността на гласовия апарат. Това се случва, когато пациентите толерират операция на ларинкса, ларинкса или инфекциозни заболявания.
Гласът на такива пациенти е свързан с надраскване и смилане, но не се наблюдават промени в анатомията на речевия апарат.

компенсаторна

Дисфонията се развива поради прекомерно физическо напрежение на вътрешните и външните мускули на ларинкса, което от своя страна се проявява поради нарушаване на въздушния поток, причинен от нараняване или заболяване.
Причините за дисфонията включват също наранявания и тумори на мозъка, мускулна атрофия, болест на Паркинсон, възпаление, хронична умора, значително претоварване на гласовия апарат, както и някои други фактори.

диагностика

На първия етап от прегледа на пациента се извършва общ преглед от специалист, който трябва да събере необходимата информация, за да идентифицира всички възможни фактори, които влияят върху развитието на нарушенията на гласа.

Тъй като в повечето случаи причината за разстройството е особена инфекциозна болест, на първо място лекарят записва данните за минали респираторни заболявания.

Също така е необходимо да се определи дали пациентът е изпитал интензивни емоционални преживявания по време на предходната промяна на гласа. По правило пациентите с дисфония са склонни към депресия и невроза.

В зависимост от професията и начина на живот на пациента, неговият речев апарат може да поеме сериозни натоварвания. Човек, чийто глас е един от основните работни инструменти (вокалисти, треньори, учители и др.), Както и човек, който работи с дребни отпадъци и прах (строители), постоянно чувства дискомфорт в ларингеалната област.

Специалистът трябва също така да се научи от пациента за пристрастяването си към една или друга лоша навика. Пушенето и злоупотребата с алкохол влияят неблагоприятно върху функционирането на гласовия апарат.

След първоначалния преглед се назначава клиничен преглед, при който се изучават такива гласови параметри като тембър, обхват и лекота на говор. След това, отоларингологът провежда изследване на всички УНГ органи, за да идентифицира патологии, както и да наблюдава потока на въздух през дихателните пътища. Отит или дихателна недостатъчност може да повлияе неблагоприятно на промяната в затварянето на гласните струни.

За диагностициране развитието на заболяването се извършват и следните изследвания:

  • ларингоскопията;
  • електромиография;
  • tracheoscopy;
  • Анализ на акустичен глас;
  • Компютърен анализ на гласа;
  • радиационна диагностика;
  • Спектрален анализ на глас;
  • видео-стробоскопия;
  • компютърна томография на ларинкса;
  • микроларингоскопия и други методи.

Навременната диагностика на патологията и началото на лечението увеличават шансовете за възстановяване на гласовата функция на пациента.

лечение

Методът за възстановяване на здравето на речевия апарат зависи до голяма степен от причината за развитието на патологията и от нейната сложност. По този начин лечението на дисфония е възможно с помощта на фонопедии, в рамките на които се извършва корекцията на гласовата функция. Методът на корекция се основава на обучението на пациента за правилно вдишване и издишване, както и за контролиране на работата на мускулите на речевия апарат и на правилата за тяхната релаксация.

За много пациенти е необходимо психологическо лечение за успешното лечение, насочено към дисекция на събитията, които провокират развитието на болестта. По време на терапията пациентът ще може да се откаже от опитния проблем или да се отърве от комплексите, както и да се предпази от натиска на стресови ситуации, които са причинили патологията.

Масаж, физиотерапевтични процедури, акупунктура и други мерки, чиято основна цел е релаксация, както мускулна, така и психологическа, ще спомогнат за облекчаване на напрежението в мускулите. Мускулният тонус може да се възстанови до нормално чрез електрофореза и динамично токово стимулиране.

Ако посочените методи не дават резултати, е възможно лечение с оперативен метод (при диагноза хипотонеус дисфония). Tyroplasty помага за възстановяване на правилното затваряне на гласните струни.

Ако пациентът има хипертрофирани фалшиви гънки, се извършва операция за отстраняване на уголемената област, след което се предприемат мерки за постигане на правилното затваряне на истинските връзки.

При функционална дисфония, лекарствата практически не се предписват. В редки случаи може да е необходимо да се приемат витамини от група В (за хипотонична дисфония). В допълнение, някои заболявания на ларинкса (ларингит), които засягат гласовата функция, изискват лечение.

предотвратяване

Ако се грижите за гласа си и спазвате правилата за хигиена, в много случаи ще се избягва появата на функционална дисфония. Мерките за предотвратяване нарушаването на речевия апарат включват следните точки:

  • важно е да се диагностицират рано заболяванията на дихателните пътища и незабавно да се започне лечението;
  • когато е възможно, трябва да се избягват емоционални пренапрежения и ако е необходимо, трябва да се свържете с психотерапевт;
  • ако пациентът е претърпял операция на ларинкса, той се нуждае от правилно организирана следоперативна рехабилитация;
  • спазването на превантивните мерки на инфекциозните болести ще предпази от въздействието на болестта върху гласните струни. Такива мерки включват втвърдяване на процедурите, приемане на витамини, здравословно хранене и т.н.;
  • хигиената на речевия апарат се поддържа, когато се елиминират лошите навици и храна, които причиняват дразнене на ларинкса, с пълно лечение на настинки и с правилния начин за контрол на гласа (за учители, обучители и др.).

Спазването на превантивните мерки ще предотврати развитието на сериозни усложнения, които са възможни в напреднал стадий на развитие на функционална дисфония. Такива усложнения включват появата на възли и язви на вътрешните тъкани на ларинкса, загуба на глас (aphonia), както и невъзможността да се извършват професионални дейности (вокалисти, лектори, водещи и др.).

Функционалната дисфония често се случва в условия на постоянен стрес и отслабващ имунитет. С навременно лечение постигна пълно възстановяване на гласовата функция. Самопомощта на пациента относно неговия речев апарат ще предотврати развитието на нарушения в бъдеще.

http://vseorechi.ru/narushenie-rechi/funktsionalnaya-disfoniya.html

Увреждане на гласа - функционална дисфония

Формирането на гласови звуци изисква синхронизация на глотиса с контролиран въздушен поток от белите дробове към орофаринкса. За да създадете вибрация, се нуждаете от добро състояние на гласните струни.

Фактори като нарушаване на аеродинамиката на гласовия апарат (парализа на гласните струни) или способността на фаринкса да създава вибрации (ларингеални кисти) може да доведе до дисфония.

Понякога обаче качеството на гласа се влошава значително при липса на анатомични или неврологични причини. В тези случаи може да се подозира функционална дисфония.

Функционалната дисфония е нарушение на гласовата функция в резултат на непълно затваряне на гласните струни при липса на патология.

Малко от историята на болестта

Ранните описания на функционалната дисфония датират от края на 19 век. Първоначално заболяването се смятало обикновено за женско и свързано с психологическо състояние.

През 1877 г. Уайтфийлд Уорд, член на екипа на Лондонската болница за заболявания на гърлото, пише: "Истеричната афония най-често се среща при самотни жени." "Това заболяване е нечетливо: блондинки, брюнетки, тънки, пълни, бледи или розови - засяга всички жени."

Кортланд МакМахон, инструктор за обучение на глас в болница „Св. Вартоломей“, говори за дисфония през 1932 г.: „Странно е да се видят някои образовани хора с жива реч да се задоволяват с толкова много неприятни гласове“.

Ето някои примери за това как името на болестта е еволюирало от края на 19-ти век до наши дни:

  • "Истерична глътка" (1877)
  • Истерична Афония (1930)
  • Военна афония (1944 г.) - по този начин посттравматичното разстройство на гласа се характеризира с оцелели от военни операции.
  • Психосоматична афония (1949)
  • Хиперкинетична дисфония
  • функционална дисфония
  • Мускулна напрежение дисфония (хиперкинетична, спастична)

Епидемиология и значение

Функционалната дисфония е отговорна за около 40% от нарушенията на гласовата функция. Смята се, че причината за дисфункцията на ларинкса са патологични промени в тонуса на мускулите й с нормална анатомична структура. В 90% от случаите на дисфония с увреждания на гласните струни при деца се открива също съпътстваща функционална дисфония.

Ларингеални заболявания, включително ларингит, доброкачествени тумори и дисфония, причиняват 2% от случаите на временна нетрудоспособност.

Отнема средно 20-30 работни дни, за да се възстанови от значителни нарушения на гласа.

причини

Класификация на факторите, причиняващи функционални нарушения, гласове беше предложена от 1982 г. Джейми Куфман, основател на Нюйоркския институт за глас.

психогенна

Дисфонията може да се развие в резултат на психическа или емоционална травма и да действа като компонент на конверсионното разстройство (истерична невроза).

Гласът на тези пациенти обикновено отсъства (aphonia) или значително отслабва. Ларингоскопията показва, че връзките не се затварят плътно, когато се опитвате да говорите, но това не се случва, когато кашляте или кашляте.

хормонален

Фалсето, т.е. невъзможността да се контролира височината на говоримите звуци, обикновено се открива у млади мъже, понякога гласът не придобива нормален звук дори след като напусне пубертета.

Фалсето може да доведе до атрофия на гласовите мускули поради тяхното бездействие.

поведенчески

Обичайната дисфония може да бъде причинена от продължително мълчание при пациенти, претърпели вирусна инфекция, химически изгаряния на ларинкса или операция.

Гласът в това състояние се описва като писклив или дрънчащ, анатомията на вокалния апарат не се променя, но лигаментите не се затварят добре.

компенсаторна

Прекомерното напрежение на ларингеалните и / или екстрагуталните мускули води до нарушаване на фонацията. Основната причина е обикновено травма, инфекция или заболяване на белите дробове и произтичащото от това нарушение на въздушния поток.

При пациенти с деформация на гласните струни, спастичната дисфония се среща 17 пъти по-често от средната за населението. Тя може да бъде придружена от напрежение в мускулите на шията и раменете.

Органични лезии при спастична дисфония

В резултат на мускулни скоби, водещи до спастична дисфония, могат да се появят органични увреждания на гласовия апарат: възли, оток и грануломи.

Пациентите се оплакват от дискомфорт, умора при говорене и необходимост от прекомерни усилия да се говори. Нодулите обикновено се образуват на кръстопътя на предната и средната трета на лигаментите и са по-чести при деца.

Причината за тяхното появяване се счита за трайно увреждане на лигавиците поради мускулни скоби.

Причината за дисфонията може да са някои сериозни заболявания, като:

  • Болест на Паркинсон;
  • неоплазми и мозъчни увреждания;
  • различни мускулни атрофии.

Най-честите причини за функционална дисфония са:

  • достатъчно силен глас;
  • различни ефекти върху тялото от психотравматичен характер;
  • възпалителни процеси на дихателните пътища;
  • хронична умора от един или друг характер;
  • конституционни, анатомични, както и вродени характеристики на структурата на вокалния апарат.

диагностика

Пациенти с функционална дисфония често търсят медицинска помощ няколко месеца или дори години след началото на промени в гласа. Това обикновено се случва след значително влошаване на фона на стрес или вирусно заболяване.

За да се постави диагноза, е необходимо да се получи подробна информация от пациента за това как той използва гласа си и за предишните респираторни заболявания.

Пеенето, тренировката, увреждането на ларинкса или врата могат сериозно да повлияят на гласовия апарат.

Неврологични заболявания като обща мускулна дистония или злокачествена миастения трябва да бъдат изключени.

Пациентите с функционална дисфония често са предразположени към депресия и тревожни разстройства, така че трябва да се изследва психиатричната история и възможните стрес фактори.

Освен това трябва да вземете предвид влиянието на вредните фактори на работното място, тютюневия дим, алкохола и други дразнители.

Клиничен преглед

При първия разговор с пациента се оценяват характеристиките на гласа: обхват, тембър, лекота на говорене. Всички пациенти трябва да се подложат на преглед на горните дихателни пътища при палатофарингеална недостатъчност и оценка на въздушния поток през дихателните пътища.

Частичната загуба на слуха, нарушената функция на белите дробове или ограниченото движение на гърдите също могат да повлияят на качеството на гласа и не трябва да бъдат пренебрегвани от лекар.

ларингоскопия

Ларингоскопията е основното инструментално изследване за подозирана функционална дисфония. Те също така извършват акустичен и спектрален анализ на глас, КТ на ларинкса, електромиография и трахеоскопия.

Други диагностични методи са:

  • Анализ на компютърни гласове;
  • психологически тестове, които са необходими за идентифициране на всички видове депресивни и невротични състояния, психо-емоционално разстройство;
  • видео-стробоскопията е метод за изследване на подвижността на гласните струни, който използва видео наблюдение с прекъсваща светлина;
  • микроларингоскопия е инструментален метод за изследване на гласовия апарат. Благодарение на него е възможно с голяма точност да се определи степента на промяна не само на формата на глотиса, но и на изтъняването на гънките на гласовия апарат, амплитудата на техните колебания, степента на затваряне;
  • Радиологичната диагностика на ларинкса се извършва с помощта на компютърна томография и рентгенови лъчи. Това позволява да се изключи органичната патология;
  • в някои случаи е необходимо да се консултирате със специалисти, като логопед, фониатър и терапевт.

симптоми

При хипертонусна дисфония се наблюдава прекомерно затваряне на връзките по време на фониране, хиперемия на лигавиците и изразена съдова картина. Сред констатациите по време на проучването могат да бъдат възли, грануломи, оток на лигавицата на ларинкса. С течение на времето се развива гласът на фаринкса, вестибуларните гънки се увеличават и дори започват да се затварят при говорене. Подобен модел се наблюдава и при абдукционна спастична дисфония.

Хипотоничната и адукторна спастична дисфония се характеризират с непълно затваряне на звуковата пролука. Освен това, в случая на хипотонеус, неговата форма може да бъде овална или триъгълна в задната трета, а за спастичната форма, разликата по цялата дължина на лигаментите е характерна. В aphonia, връзките не се затварят. Има и атрофични форми. При стробоскопия забележимо преобладаване на колебания от малка и средна амплитуда.

Когато мутационна дисфония (фалцето) ларингоскопия не показва отклонения от нормалното състояние на лигаментите. В някои случаи се открива триъгълен процеп в задните области на ларинкса.

лечение

Основното лечение на функционалната дисфония е фонопедия - корекция на вокалната функция, която включва обучение за правилно дишане, поставяне на главата, използване на мускулите на гласовия апарат и тяхната релаксация.

Психологическата помощ включва премахване на травматичните навици, които причиняват органични увреждания на връзките, преодоляване на стреса и психологическа травма, намаляване на тревожността. Такава терапия е особено ефективна при конверсия и мутационна дисфония.

Масаж, рефлексотерапия (акупунктура) и физиотерапия се използват за облекчаване на мускулните скоби. Недостатъчният мускулен тонус е показател за електрофореза на неостигмин с метил сулфат и стимулиране с динамични токове.

лечение

Лечението на функционалната дисфония обикновено не изисква предписване на лекарства. Изключение може да бъде хипотоничната форма, в която се предписват витамини от група В и други стимуланти. Медикаментозната терапия изисква хроничен ларингит, който често е причината за разстройството.

Ботулинови токсини (Botox, Dysport) могат да се използват за облекчаване на спазъм на мускулите на ларинкса или врата.

хирургия

Тиропластиката се използва в хипотонична форма, ако не се постигне подобрение чрез други методи на лечение. Целта на операцията е да се подобри затварянето на гласните струни. При хипертрофия на вестибуларните гънки, водещи до фалшив глас, се изискват отстраняване на увеличените зони и мерки, насочени към възстановяване на затварянето на истинските връзки.

Превенция на гласа и хигиена

За да се запази функцията на гласните струни, трябва да се избягва травматичното поведение (кашлица, обичайно задържане на дишането, напрежение на гласа и крещи) и дразнещи вещества (тютюн, аерозоли, токсични химикали).

Пациентите, страдащи от гастроезофагеален рефлукс, трябва да вземат мерки за облекчаване на заболяването. Необходимо е да се поддържа нормална влага на лигавиците, като се използва достатъчно количество течност.

Служители на професии, свързани с тежки натоварвания на вокалния апарат, трябва да присъстват на класове за обучение на глас.

перспектива

Прогнозата обикновено е благоприятна. За много пациенти, няколко класа на фонопедия са достатъчни, за да се постигне забележимо подобрение.

Продължителното протичане на заболяването при липса на адекватно лечение води до влошаване на комуникацията и застрашава способността за работа.

Причините за функционалната дисфония могат да бъдат различни - от стрес до хормонални нарушения. Трябва да се помни, че в случай на постоянни промени в гласа е необходимо да се консултирате със специалист.

Функционалната дисфония е неприятна, но не и опасна болест на ларинкса. Пренебрегването на нейните симптоми може да доведе до развитие на органични лезии на гласовия апарат, изискващи хирургическа интервенция и дългосрочна рехабилитация. Навременната диагностика на дисфонията и фонопедията ви позволяват бързо да подобрите качеството на звука.

http://doctorlor.org/bolezni/gortan-pishchevod-i-trakheya/khronicheskie-vospalitelnye-zabolevaniya/funkcionalnaya-disfoniya.html

Още Статии За Lung Health

Остър Бронхит

Силен В Белия Дроб