ИЗМЕРВАНЕ НА ОБЕМТА НА ПЛЪТНИЦИ В ДОМАШНИ УСЛОВИЯ

Количеството въздух, влизащ и излизащ от белите дробове по време на дишането, се нарича прилив. Той осигурява достатъчно кислород за човек в покой. Ако вземете силен инхал и издишайте въздуха, тогава максималното количество въздух, което преминава през белите дробове, ще се нарича жизнената способност на белите дробове.

Фигурата показва графика, отразяваща промяната във времето на обемите на вдишания и издишания въздух - така наречената спирограма. Различните параметри на обемите и капацитета на белите дробове са изобразени в различни цветове, по-долу е декодиране. Тихото дишане е изобразено като малка амплитудна синусова вълна, силен дъх - под формата на силен скок, насочен надолу, последван от силен издишване.

Основни параметри на белодробните обеми

Дихателен обем (TV) - дихателен обем. Това е количеството въздух, който преминава през белите дробове с тих дъх и тихо издишване.

Inspiratory Reserve Volume (IRV) - Резервен обем на вдишване - количеството въздух, което може допълнително да се вдиша след нормално вдишване.

Експирационен резервен обем (ERV) - резервен обем за издишване - количеството въздух, останало в белите дробове след нормално издишване.

Остатъчен обем (RV) - Остатъчен обем на белите дробове - обемът на въздуха, който остава в белите дробове след максималния срок на годност. Това е единственият обем, който не може да бъде измерен със спирометър.

Показатели за капацитета на белия дроб

Общ капацитет на белите дробове (TLC) - Общ капацитет на белите дробове - Обемът на въздуха, съдържащ се в белите дробове по време на максимално вдъхновение. Нарича се капацитет, защото е сбор от четири основни тома:
TLC = RV + IRV + TV + ERV

Vital Capacity (VC) - Жизнен капацитет на белите дробове - количеството въздух, издишан при максимално издишване, след максимално вдишване. Нарича се капацитет, защото е сумата от обема на инхалационния резерв, дихателния обем и резервния обем на издишване:
VC = IRV + TV + ERV = TLC-RV

Функционален остатъчен капацитет (FRC) - Функционалният остатъчен капацитет е обемът на въздуха, който остава в белите дробове след нормално издишване. Нарича се капацитет, защото е равен на остатъчния обем на белите дробове плюс резервния обем на издишване:
FRC = RV + ERV

Инспираторна способност (IC) - Инхалационен резервоар - максималното количество въздух, захванато в дихателните пътища на един дъх. Нарича се капацитет, защото е сумата от дихателния обем и резервния обем на вдъхновение:
IC = TV + IRV

Измерване на обема на белия дроб с балон.

За по-точни измервания е желателно да се използва балон, който, когато е напомпан, има форма, близка до сфера.

1. Измерване на дихателния обем (TV). Вземете балон, изгладете го няколко пъти, за да отстраните останалата част от въздуха. Вземете нормално вдишване и издишайте въздуха в балона. Дишай лесно. Затегнете края на топката и измерете нейния диаметър. Повторете тази стъпка три пъти и намерете средната стойност на диаметъра на топката.

2. Измерване на жизнената способност на белите дробове (VC). Повторете предишната процедура, само този път поемете дълбоко въздух и направете силен издишан въздух в балона. Направете 3 процедури с паузи от 15 секунди и намерете средната стойност.

3. Преведете резултатите в капацитет на белите дробове с помощта на онлайн калкулатор:

Полученият резултат може да се сравни с изчислената стойност на жизнената способност на белите дробове (VC):

Ако няма балон на ръка, можете да използвате найлонова торбичка. Ще се нуждаете от тава, пълна до ръба с вода и стояща в някакъв широк контейнер, като таз и широка дъска. Пликът, напълнен с въздух, се поставя внимателно върху водните съдове и торбичката се притиска в горната част на плоскостта, докато напълно се потопи във водата и след това се извади. След това вземете мерителна чаша (чаша със скала или чаша, чийто обем е известен) и налейте вода в съда, докато водата достигне ръбовете. Броят на изливаните чаши, умножен по обема на една от тях, ще даде количеството вода, изместено от тавата, което ще бъде равно на обема на белите дробове.

Измерване на обема на белия дроб с пластмасова бутилка и чаша

За този метод за измерване на обема на белите дробове ще ви трябва пластмасова бутилка с обем, за който е известно, че е голям обем бели дробове, чаша или чаша, както и гъвкава тръба или слама за коктейл.

Метод на измерване: напипете водата в стъклото и в бутилката до ръба, поставете гъвкава тръба в бутилката и я поставете с пръст. Внимателно завъртете бутилката и я поставете в стъклото с врата. Издишайте въздуха в тръбата, както е описано по-горе.

Сега трябва да определите количеството на изместената вода. Внимателно завъртете бутилката и я допълнете с мерителна чашка. Обемът на добавената вода ще бъде равен на обема на белите дробове.

http://the-mostly.ru/misc/lungs_volume.html

Защо да измерваме жизнената способност на белите дробове

Жизненият капацитет на белите дробове е важен показател за нормалното функциониране на човешкото тяло. Необходимостта от нейното измерване възниква, когато се изисква оценка на състоянието на дихателния апарат. Процедурата за определяне на жизнената способност на белите дробове (ВК) се нарича спирометрия и най-често се провежда в медицинско заведение със специално устройство - спирометър.

Какво е VC

Жизненият капацитет на белите дробове е най-голямото количество въздух, което човек може да вдишва, след като издиша възможно най-дълбоко. ЖЕЛ представлява най-важният показател за всеки човек, но е от най-голямо значение за лицата, занимаващи се с анаеробни и аеробни спортове. В тази среда тази характеристика е важен фактор, от който до голяма степен зависят шансовете за постигане на високи резултати.

ВК не е еднаква за различните категории хора и се определя до голяма степен от:

  1. Пол.
  2. Възраст.
  3. А начин на живот.

Жизненият капацитет на белите дробове обикновено се измерва в кубични сантиметри (cm³). При възрастните мъже ВК се колебае между цифрите от 3500 до 4000 см3. За жените капацитетът на белите дробове е средно 2 500-3 000 cm³.

За момчета на възраст 4-17 години, тази цифра е в диапазона 1200-3500 cm³. За момичетата от същата възраст нормата VC е 900-2760 cm³.

Понякога показателите се различават значително от нормата. Така че за спортисти или хора, които са естествено здрави, те могат да достигнат ниво от 6000-8000 cm³. По-големи хора, които не пушат, представители на някои професии, свързани с повишена активност и значителни физически натоварвания (моряци, носачи, пожарникари, ковачи, военни), имат по-голям ВК.

Важно предимство на хората с висок жизнен капацитет на белите дробове става пълното насищане на тялото с кислород, а при ниски нива на О2 навлиза в алвеолите в малки количества.

VC е склонна към постепенно намаляване. Наблюдавани са възрастови промени в динамиката на този показател - като човек на възраст, те намаляват с 25-35%.

Има интересни статистики - в допълнение към пола и възрастта, средните стойности на ВК могат да повлияят на расата и националната идентичност на дадено лице. В резултат на множество проучвания беше установено, че в сравнение с европейците, азиатците често имат по-ниски белодробни показатели.

Какво представлява ВК

ЖЕЛ представлява сумата от 3 основни показателя:

  • дихателен обем;
  • резервен обем на въздуха;
  • остатъчен функционален обем.

Дихателен обем е количеството въздух, което може да бъде вдишано и издишано от здрав възрастен в спокойно състояние. Най-често количеството му е 400-500 cm³.

Обемът на резервния въздух трябва да се разбира като дълбочина на фаринкса, която може да бъде направена след дълбоко дъх (около 1500 cm³). Остатъчният функционален обем се състои от количеството въздушна маса, което не може да бъде издишано, и от показателите на изтичане на резервата. Дори след най-дълбокото издишване в белите дробове, все още има около 800-1700 кубически сантиметра въздух.

В кои случаи е необходимо да се определи обема на белите дробове

Показатели ВК играят важна роля при подозрение за наличие на пациент на заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната система. След като се определи стандартният обем на белия дроб, специалистът може да направи точна диагноза и да предпише на пациента високоефективен курс на лечение.

Постоянната липса на кислород може да доведе до нежелани усложнения и недостатъчна ефективност на терапевтичните интервенции. Само поради точните изчисления на ВК, може да се разчита на успешното лечение и нормализиране на състоянието на пациента.

За да се определи дали процедурата за измерване на ВК е необходима, лекарят трябва задължително да определи състоянието на диафрагмата и нивото на тонус на перкусия, измерено над белите дробове. Освен това е осигурено рентгеново изображение, по време на проучването на което специалистът изяснява дали нивото на прозрачност на белодробните полета съответства на изискваните индекси.

Как да се измери обема на белите дробове - формулата за изчисление

Обемът на белите дробове се изчислява индивидуално. При определянето на този показател се използват специални формули, отблъскващи от възрастта и пола на субекта.

http://pulmono.ru/diagnostika/drugie5/dlya-chego-izmeryayut-zhiznennuyu-yomkost-lyogkih

Изследователски методи и дихателна честота

Методи за изследване на функции и показатели за външно дишане

Целият комплексен процес на дишане може да се раздели на три основни етапа: външно дишане; транспортиране на газ чрез кръв и вътрешно (тъканно) дишане.

Външно дишане - обмен на газ между тялото и околния атмосферен въздух. Външното дишане включва обмен на газове между атмосферния и алвеоларния въздух, както и обмен на газ между кръвта на белодробните капиляри и алвеоларния въздух.

Дишането се извършва в резултат на периодични промени в обема на гръдната кухина. Увеличаването на обема му осигурява вдишване (вдишване), редукция - издишване (издишване). Фазите на вдишване и издишване след него съставляват дихателния цикъл. По време на вдишване, атмосферният въздух преминава през дихателните пътища в белите дробове, докато издишването, част от въздуха ги напуска.

Условия, необходими за външно дишане:

  • стягане в гърдите;
  • свободна комуникация на белите дробове с околната среда;
  • еластичност на белодробната тъкан.

Един възрастен прави 15-20 вдишвания на минута. Дишането на физически тренирани хора е по-рядко (до 8-12 вдишвания в минута) и дълбоко.

Най-често срещаните методи за изследване на външното дишане

Методи за оценка на дихателната функция на белите дробове:

  • pneumography
  • спирометрия
  • spirography
  • pneumotachometry
  • радиотелеграфия
  • Рентгенова компютърна томография
  • Ултразвуково изследване
  • Магнитно-резонансна обработка
  • bronchography
  • бронхоскопия
  • Радионуклидни методи
  • Метод на разреждане на газа

Спирометрията е метод за измерване на обемите на издишания въздух с помощта на спирометрично устройство. Използват се спирометри от различни типове с турбиметричен сензор, както и водни, в които издишаният въздух се събира под спирометър, поставен във вода. Чрез повдигане на камбаната се определя количеството на издишания въздух. Наскоро широко използвани сензори, които са чувствителни към промени в обемната скорост на въздушния поток, свързани с компютърна система. По-специално, на този принцип работи компютърна система от типа „Спирометър MAS-1” на беларуското производство и др., Които позволяват не само спирометрия, но и спирография, както и пневмотахография.

Спирографията е метод за непрекъснат запис на обемите на вдишвания и издишания въздух. Получената графична крива се нарича spirofamme. Чрез спирограма можете да определите жизнената способност на белите дробове и дихателните пътища, дихателната честота и произволната максимална вентилация на белите дробове.

Пневмотахографията е метод за непрекъснат запис на обемната скорост на потока на вдишвания и издишания въздух.

Има много други методи за изследване на дихателната система. Сред тях, плетизмография на гърдите, слушане на звуци, произтичащи от преминаването на въздуха през дихателните пътища и белите дробове, флуороскопия и рентгенови снимки, определяне на кислород и въглероден диоксид в потока на издишания въздух и др. Някои от тези методи са разгледани по-долу.

Обемни показатели на външното дишане

Съотношението на белодробните обеми и капацитети е показано на фиг. 1.

При изследването на външното дишане се използват следните индикатори и техните съкращения.

Общият капацитет на белите дробове (OEL) - обема на въздуха в белите дробове след най-дълбокия дъх (4-9 литра).

Фиг. 1. Средният обем и капацитет на белите дробове

Капацитет на белите дробове

Жизнен капацитет на белите дробове (VC) - обемът на въздуха, който човек може да издиша с възможно най-дълбоко издишване, направено след максимално вдишване.

Размерът на жизнената способност на човешкия бял дроб е 3-6 литра. Напоследък във връзка с въвеждането на пневмотахографска технология все повече се определя т.нар. Принудителна жизнена способност на белите дробове (FVC). При определяне на FVC, субектът трябва, след възможно най-дълбокото вдишване, да направи възможно най-дълбокото принудително издишване. В този случай издишването трябва да се направи с усилие, насочено към постигане на максималната обемна скорост на издишвания въздушен поток по време на издишването. Компютърен анализ на такова принудително изтичане позволява да се изчислят десетки индекси на външно дишане.

Индивидуалната нормална стойност на ВК се нарича необходимата жизнена способност на белите дробове (DZHEL). Изчислява се в литри според формулите и таблиците, като се вземат предвид височината, телесното тегло, възрастта и пола. За жени на възраст 18-25 години изчислението може да се извърши по формулата

JAL = 3.8 * Р + 0.029 * В - 3.190; за мъже на същата възраст

JAL = 5.8 * P + 0.085 * B - 6.908, където Р е растеж; В - възраст (години).

Стойността на измерената VC се счита за намалена, ако това намаление е повече от 20% от нивото на JAL.

Ако за индикатора за външно дишане се използва наименованието „капацитет“, това означава, че съставът на този капацитет включва по-малки единици, наречени обеми. Например, OEL се състои от четири тома, ZEL - от три тома.

Дихателен обем (ТО) е обемът на въздуха, постъпващ в белите дробове и отстранен от тях по време на един дихателен цикъл. Този индикатор се нарича още дълбочина на дишането. В покой при възрастен пациентът е 300-800 мл (15-20% от стойността на ВК); месец бебе - 30 мл; една година - 70 мл; десет години - 230 мл. Ако дълбочината на дишането е по-голяма от нормалната, тогава такова дишане се нарича хиперпнея - прекомерно, дълбоко дишане, ако е по-малко от нормалното, дишането се нарича олигопнея - недостатъчно, плитко дишане. При нормална дълбочина и дихателна честота, тя се нарича eupnea - нормално, достатъчно дишане. Нормалната дихателна честота при покой при възрастни е 8–20 дихателни цикъла в минута; на около 50 месеца; една година - 35 години; десет години - 20 цикъла на минута.

Резервен инспираторен обем (ROTM- обемът на въздуха, който човек може да диша с максимално дълбоко дъх, взето след тих покой. RO стойностTM в нормални количества е 50-60% от величината на VC (2-3 l).

Резервен обем на издишване (ROvyd- обемът на въздуха, който човек може да издиша с възможно най-дълбоко издишване след тихо издишване. Обикновено стойността на ПОvyd е 20-35% от VC (1-1.5 l).

Остатъчен обем на белия дроб (OOL) - оставащ въздух в дихателните пътища и белите дробове след максимално дълбоко изтичане. Неговата стойност е 1-1.5 литра (20-30% от OEL). В напреднала възраст силата на OOL се увеличава поради намаляване на еластичното напрежение на белите дробове, бронхиална проходимост, намаляване на силата на дихателните мускули и подвижността на гръдния кош. На 60-годишна възраст той вече възлиза на около 45% от OEL.

Функционален остатъчен капацитет (FOE) - въздухът, който остава в белите дробове след тихо издишване. Този капацитет се състои от остатъчния обем на белия дроб (OOL) и резервния обем на издишването (ROvyd).

Не всички от атмосферния въздух, постъпващ в дихателната система по време на вдишване, участват в газообмена, но само това, което достига до алвеолите, които имат достатъчно ниво на кръвен поток в капилярите около тях. Във връзка с това е изолирано така нареченото мъртво пространство.

Анатомичното мъртво пространство (AMP) е обемът на въздуха в дихателните пътища до нивото на дихателните бронхиоли (на тези бронхиоли вече има алвеоли и е възможен обмен на газ). Стойността на AMP е 140-260 ml и зависи от особеностите на човешката конституция (при решаване на проблеми, при които трябва да се вземе предвид AMP, но неговата стойност не е посочена, обемът на AMP се приема, че е 150 ml).

Физиологичното мъртво пространство (FMP) е обемът на въздуха, влизащ в дихателните пътища и белите дробове, който не участва в обмен на газ. FMP е по-анатомично мъртво пространство, тъй като го включва като неразделна част. В допълнение към въздуха в дихателните пътища, FMP съдържа въздух, постъпващ в белодробните алвеоли, но не и обмен на газове с кръв поради липсата или намаляването на кръвния поток в тези алвеоли (за този въздух понякога се използва мъртвото пространство на алвеолата). Обикновено стойността на функционалното мъртво пространство е 20-35% от размера на дихателния обем. Увеличението на тази стойност над 35% може да покаже наличието на определени заболявания.

Таблица 1. Показатели за белодробна вентилация

В медицинската практика е важно да се вземе предвид факторът „мъртво пространство“ при проектирането на дихателни апарати (полети с висока надморска височина, гмуркане, противогази), провеждане на редица диагностични и реанимационни мерки. При дишане през тръби, маски, маркучи, допълнително мъртво пространство е свързано с дихателната система на човека и въпреки увеличаването на дълбочината на дишането, вентилацията на алвеолите с атмосферен въздух може да стане недостатъчна.

Минимален дихателен обем

Минутният дихателен обем (MOD) е обемът на въздуха, проветряван през белите дробове и дихателните пътища за 1 минута. За да се определи Меморандумът за разбирателство, достатъчно е да се знае дълбочината, или дихателния обем (TO), и дихателната честота (RR):

В косене MOU е 4-6 l / min. Този индикатор често се нарича и белодробна вентилация (отличава се от алвеоларната вентилация).

Алвеоларна вентилация

Алвеоларна вентилация на белите дробове (AVL) - обемът на атмосферния въздух, преминаващ през белодробните алвеоли за 1 минута. За да се изчисли алвеоларната вентилация, трябва да се знае стойността на AMP. Ако не се определи експериментално, тогава за изчисляване на обема на АМР се вземат равни на 150 ml. За да изчислите алвеоларната вентилация, можете да използвате формулата

AVL = (UP - AMP) • BH.

Например, ако дълбочината на дишане при човек е 650 ml, а честотата на дишане е 12, тогава AVL е 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TOAlf * BH

  • AV - алвеоларна вентилация;
  • заAlf - дихателен обем на алвеоларната вентилация;
  • BH - дихателна честота

Максимална вентилация на белите дробове (MVL) - максималното количество въздух, което може да се проветрява през белите дробове на човек за 1 минута. MVL може да се определи с доброволна хипервентилация в покой (дишането възможно най-дълбоко и често по време на косене е не повече от 15 s). С помощта на специално оборудване, MVL може да се определи, докато лицето извършва интензивна физическа работа. В зависимост от структурата и възрастта на човека, скоростта на MVL е в границите от 40-170 l / min. Спортистите MVL могат да достигнат 200 l / min.

Външни дихателни потоци

В допълнение към белодробните обеми и капацитет, за оценка на състоянието на дихателната система се използват така наречените поточни индикатори за външно дишане. Най-простият метод за определяне на един от тях - пиков поток на експирация - е пиковата разходомерност. Пиковите разходомери са прости и доста достъпни за употреба у дома.

Максималната скорост на потока на издишване (PIC) е максималният обемен дебит на издишвания въздух, постигнат по време на принудителен процес на издишване.

С помощта на пневмотахометъра можете да определите не само пиковата обемна скорост на издишване, но и вдъхновение.

В условията на медицинска болница все по-често се срещат пневмотахографите с компютърна обработка на получената информация. Устройства от този тип позволяват, въз основа на непрекъснато регистриране на обемния дебит на въздуха, създаден по време на изтичането на принудителната жизнена способност на белите дробове, да се изчислят десетки индикатори за външно дишане. Най-често PIC и максималните (моментни) обеми на въздушния поток по време на изтичането са 25, 50, 75% FVC. Те се наричат ​​съответно индикаторите на MOC25, MOS50, MOS75. Дефиницията на FVC 1 - принудителен експираторен обем във време, равно на 1 e, също е популярна. Въз основа на този показател индексът (показателят) се изчислява Tiffno - съотношението, изразено в проценти от FVC 1 до FVC. Записва се и крива, която отразява промяната в обемната скорост на въздушния поток по време на принудително изтичане (фиг. 2.4). В същото време обемната скорост (l / s) се показва на вертикалната ос, а процентът на издишания FVC по хоризонталната ос.

На горната графика (фиг. 2, горната крива), горната граница показва величината на PIC, проекцията на времето на изтичане 25% FVC на кривата характеризира MOC.25, 50% и 75% FZHEL проекция съответства на стойностите на MOS50 и mos75. Не само дебитите в отделните точки, но и целият ход на кривата имат диагностична стойност. Неговата част, съответстваща на 0-25% от издишания FVC, отразява въздушната пропускливост на големите бронхи, трахеята и горните дихателни пътища, площта от 50 до 85% FVC е пропускливостта на малките бронхи и бронхиоли. Отклонението в низходящата част на долната крива в експираторния участък на 75-85% FVC показва намаляване на проходимостта на малките бронхи и бронхиоли.

Фиг. 2. Поточни показатели за дишане. Криви на нотите - обем на здрав човек (горен), пациент с обструктивна нарушена проходимост на малките бронхи (по-ниски)

Определянето на изброените показатели за обем и поток, използвани при диагностиката на състоянието на дихателната система. Четири характеристики на заключенията се използват за характеризиране на функцията на външното дишане в клиниката: норма, обструктивни нарушения, рестриктивни разстройства, смесени нарушения (комбинация от обструктивни и рестриктивни нарушения).

За повечето от показателите на потока и обема на външното дишане, отклоненията на техния размер от дължимата (изчислена) стойност с повече от 20% се считат за извън нормалните граници.

Обструктивни нарушения са нарушения на дихателните пътища, водещи до увеличаване на аеродинамичното им съпротивление. Такива нарушения могат да се развият в резултат на повишаване на тонуса на гладките мускули на долните дихателни пътища, хипертрофия или подуване на лигавиците (например при остри респираторни вирусни инфекции), натрупване на слуз, гнойно отделяне, в присъствието на тумор или чуждо тяло, нарушена регулация на горните дихателни пътища и други случаи.

Наличието на обструктивни промени в дихателните пътища се оценява чрез намаляване на PIC, FVC 1, MOS25, MOS50, MOS75, MOS25-75, MOS75-85, Стойности на Tiffno и MVL тест индекса. Резултатът от теста на Tiffno обикновено е 70-85%, намалението до 60% се счита за признак на умерено увреждане и до 40% е изразено нарушение на бронхиалната проходимост. Освен това, обструктивните нарушения увеличават параметрите като остатъчен обем, функционален остатъчен капацитет и общ белодробен капацитет.

Рестриктивни нарушения - намаляване на изглаждането на белите дробове при вдишване, намаляване на дихателните екскурзии на белите дробове. Тези нарушения могат да се развият поради намаляване на слабостта, наранявания на гръдния кош, сраствания, натрупване на течност в плевралната кухина, гнойно съдържание, кръв, слабост на дихателните мускули, нарушено предаване на възбуждане в невромускулни синапси и други причини.

Наличието на рестриктивни белодробни промени се определя от понижението на VC (не по-малко от 20% от правилната стойност) и намаляване на MVL (неспецифичен индикатор), както и намаляване на белодробното съответствие и в някои случаи чрез повишаване на индекса на Tiffno теста (повече от 85%). При ограничителни нарушения, общият капацитет на белите дробове, функционалният остатъчен капацитет и остатъчният обем се намаляват.

Направен е извод за смесени (обструктивни и рестриктивни) нарушения на дихателната система с едновременно наличие на промени в посочените по-горе индикатори на потока и обема.

Обем и капацитет на белите дробове

Дихателен обем е обемът на въздуха, който човек вдишва и издишва в спокойно състояние; при възрастен е 500 мл.

Резервният обем на вдишване е максималното количество въздух, което човек може да вдишва, след като си поеме тихо; неговата стойност е 1.5-1.8 l.

Резервният обем на издишване е максималното количество въздух, което човек може да издиша след тихо издишване; Този обем е 1-1,5 литра.

Остатъчният обем е обемът на въздуха, който остава в белите дробове след максималното изтичане; стойността на остатъчния обем от 1 -1.5 l.

Фиг. 3. Промени в дихателния обем, плеврално и алвеоларно налягане по време на вентилация на белите дробове

Капацитетът на белите дробове (VC) е максималното количество въздух, което човек може да диша, след като поеме най-дълбокия дъх. VCU включва обем на инхалационния резерв, дихателен обем и резервен обем за издишване. Жизненият капацитет на белите дробове се определя от спирометъра, а методът за неговото определяне се нарича спирометрия. VC при мъжете 4-5.5 литра, а при жените - 3-4.5 л. Тя е повече в изправено положение, отколкото в седнало или легнало положение. Физическата подготовка води до увеличаване на VC (фиг. 4).

Фиг. 4. Спирограма на белодробните обеми и капацитети

Функционален остатъчен капацитет (FOE) - обемът на въздуха в белите дробове след тихо издишване. FOU е сумата от резервния обем на издишване и остатъчен обем и е равна на 2,5 литра.

Общият капацитет на белите дробове (OEL) - обемът на въздуха в белите дробове в края на пълния дъх. OEL включва остатъчен обем и капацитет на белите дробове.

Мъртвото пространство образува въздуха, който се намира в дихателните пътища и не участва в газообмена. При вдишване последните части от атмосферния въздух влизат в мъртвото пространство и, без да променят състава си, го оставят при изтичане. Обемът на мъртвото пространство е около 150 ml, или около 1/3 от дихателния обем с тихо дишане. Това означава, че от 500 ml инхалиран въздух, само 350 ml влизат в алвеолите. В алвеолите, до края на тихото издишване, има около 2500 ml въздух (IEF), затова при всяко спокойно вдишване се обновява само 1/7 от алвеоларния въздух.

http://www.grandars.ru/college/medicina/pokazateli-vneshnego-dyhaniya.html

Устройство за измерване на обема на белите дробове и нормата на JEL

Обемът на белите дробове при възрастни е около шест литра. Но при нормално, спокойно дишане се използва само малка част от него.

С този процес се появяват до 16 цикъла на дишане. За всеки един от тези кратки периоди човек издишва и диша около 0.5 литра въздух. Това количество се нарича обем на дишането.

Този индикатор определя специално устройство за измерване на обема на белите дробове.

Кога трябва да знаете жизнената способност на белите дробове?

Докато взимате дълбоко дъх, един възрастен може спокойно да вдишва от 1,5 до 2 литра допълнителен въздух. В този случай е прието да се говори за резервен обем на дишането. Що се отнася до обема, който остава в белите дробове, това е остатъчният обем на дишането.

Ако пациентът е преминал клиничен или клиничен преглед и има съмнение за сърдечно-съдово заболяване, в този случай лекарите обикновено предписват процедура за измерване на обема на белите дробове.

Извършва се с помощта на специално устройство - спирометър, който се състои от върха и тръба, свързани към записващо устройство. Човекът поема дълбоко дъх, после енергичен и, доколкото е възможно, бързо издишване през тръбата. Обемът на въздуха, който се вдишва или издишва за определен период от време по време на всеки дихателен цикъл, се измерва и анализира. Подобна процедура може да се извърши във всяка клиника, където може да получи санитарен лекар.

След като научи жизнения обем на белите дробове на пациента (VC), който е диагностициран, специалистът може да постави правилната диагноза и да назначи необходимата терапия. Що се отнася до нормата на жизнената способност на белите дробове, тя ще бъде индивидуална.

Трябва да знаете, че постоянната липса на кислород може да доведе до усложнения в бъдеще и до появата на неприятни последствия.

Само с такъв важен показател можем да говорим за успешно лечение и стабилизиране на състоянието на пациента.

Преброяване на VC вкъщи

Независимо изчисляване на използването на VC

Устройството ви позволява да определите здравословното състояние на дихателната система

прост метод, за който се нуждаете от обикновен балон. Трябва да е кръгла. Преди процедурата, вдишайте колкото е възможно повече и го надуйте с един пълен дъх. Фиксирайте основата на топката и измерете с гъвкава лента или конци, какъв кръг е получил.

Изчисленията се извършват по различни формули и се сравняват с обема на белите дробове, което трябва да е нормално. За да го намерите, трябва да използвате данните, получени по време на измерването на възрастта на човека. Освен това ще трябва да измервате растежа на изследваното лице.

Първата стойност се записва в пълни години, а втората - в метри. Що се отнася до резултата, той ще бъде записан в литри. Трябва да се има предвид, че най-точното измерване може да се получи в медицинско заведение, като се използва устройство за измерване на обема на белия дроб.

Формулата за изчисляване на ВК

Измерването на VC ще бъде индивидуално за всеки възрастен или дете. Приблизителните изчисления на жизнения обем на белите дробове са дадени по-долу:

  • Момичета (на възраст до 17 години, височина по-малка от 1 м 75 см) - коефициент 3,75 се умножава по височина и минус 3,15
  • Момчета (на възраст до 17 години, височина над 1 m 65 cm) - коефициент 10, умножен по височина и минус 12.85
  • Момчета (на възраст до 17 години, височина по-малка от 1 м 65 см) - коефициент 4,53, умножен по височина и минус 3,9
  • Жените - коефициент 4.9 се умножава по височина и коефициент от 0.019 се изважда с фактор на възрастта;
  • Мъжките - коефициентът 5.2 се умножава по височината и коефициентът се изважда 0.029, умножен по възрастта, коефициентът 3.2 се изважда от резултата

При изчисляване на рисков капитал не трябва да се забравя, че белите дробове на човек, който се занимава със спорт, ще произвежда по-голямо количество въздух от този, който не е физически подготвен. В някои случаи тази разлика може да достигне до 30%.

Тревожете се да намалите нуждата от VC, ако по време на нормалното

Показанията на спирометъра помагат за установяване на правилната диагноза.

процедури, пациентът има сърцебиене или задух. В този случай вече е възможно да се каже, че при такъв човек жизненият капацитет на белите дробове е под нормалното ниво.

Ето защо, ако има дори и най-малък признак, че ВК се намалява, е необходимо спешно да бъде разгледан. Лекарят може да открие други патологии, които са пряко свързани с ниския жизнен капацитет на белите дробове. Те включват високо положение на диафрагмата, както и ограничено дишане.

Как да увеличим обема на белите дробове?

За да тренирате дробовете си и съответно, за да направите техния капацитет по-висок, можете да се обърнете към ащанга йога или bodyflex. И тези и други дейности допринасят за разширяването на този орган. Пациентите, които искат да увеличат белодробния си капацитет, отбелязват, че след 20-25 сесии техният JEL става по-голям.

Освен това, за да подобрите своя VC, можете да започнете да работите. Лесно бягане ще тренира добре дробовете ви.

Експертите препоръчват да се работи в следобедните часове. В такива моменти това тяло работи много по-активно, отколкото преди обяд.

Препоръчително е да тренирате на чист въздух - в гората или парка.

За да се увеличи VC, може да се прибегне и до помощта на упражнения и колоездене. Плуването също е полезно, поне половин час три пъти седмично. Тези методи ще помогнат за увеличаване на употребата на кислород.

Във видеото - работата на устройството за измерване на обема на белите дробове

Харесва ли ви? Laykni и запишете на вашата страница!

http://mirbodrosti.com/pribor-dlya-izmereniya-obema-legkih/

Обем и измерване на белия дроб

Съдържанието

До края на нормалното тихо издишване, системата на гръдния кош е белия дроб, който се връща в присъщата си позиция за почивка. Обикновено, с тихо дишане, около 0,5 л въздух навлиза в белите дробове с всеки дъх; този обем се нарича мълчалив покой на PLO). Този обем може да бъде увеличен с около 3 литра (до 5-7 литра, когато се изпълняват специални упражнения, виж свободно гмуркане) с принуден (максимален) инхалационен - ​​резервен инспираторен обем (ROVD). По същия начин издишваният обем може да бъде увеличен с 1,7 л с принудително (максимално) изтичане - резервен изтичащ обем (ROVyd). Резервните обеми на вдишване и издишване се използват по време на енергични физически натоварвания и в други ситуации, когато нормалният обем на екскурзията е недостатъчен. Но дори и след принудително изтичане, 1.3 литра въздух остават в белите дробове, това е остатъчният обем (00). Капацитетът на белите дробове е сумата от отделните обеми на белия дроб. Жизненият капацитет на белите дробове (VC) е максималният обем въздух, който може да попадне в белите дробове по време на вдишване и да излезе от белите дробове по време на издишване, т.е. по време на един дихателен цикъл. Така, ZhEL = EOP + ROVD + ROVyd. Средният 20-годишен мъж на 1.80 м височина има VC с около 5.3 литра. С възрастта, капацитетът на белите дробове намалява и остатъчният обем се увеличава (1,5 => 3 L). Общият обем на белите дробове (белодробен капацитет - OE) е сумата от VC и 00, обикновено от 6 до 7 литра. Остатъчният функционален капацитет на белите дробове (OFEL) е сумата от OID и OO. Капацитетът на дишането - сумата на ЕОП и РОВД. Всички числени стойности на тези обеми се отнасят до физиологичните условия на тялото (BTPS) (виж по-долу).

Спирометрия Редактиране

Тези белодробни обеми и капацитети (с изключение на FOEP, 00) могат да бъдат измерени чрез спирометрия. Спирометърът (А) обикновено се състои от пълна VO2о резервоар с плаваща мощност (поплавък). Тръбата свързва въздушното пространство вътре в спирометъра с дихателните пътища на изпитваното лице. На поплавъка е противотежест. Позицията на поплавъка показва колко въздух е в спирометъра, който е калибриран в единици за обем (LATPS, виж по-долу). Поплавъкът на спирометъра се издига, когато тестваният субект удари в устройството (издишване) и се спуска по време на вдишване (А).

Ако спирометърът е снабден със записващо устройство (спирограф), тогава с помощта на получените графики може да се измери скоростта на общата вентилация (VE), еластичността, консумацията O2 (VO2), както и тестване на динамичните функции на белите дробове.

Жизнен капацитет на белите дробове (VC). Капацитетът на белите дробове варира значително в зависимост от възрастта, ръста, физическата конституция, пола и степента на физическа годност. Обикновено VC варира от 2,5 до 7 литра. Разработени са емпирични формули за по-добра оценка на резултатите от функционалните белодробни тестове. Например, следните формули се използват за изчисляване на площта на нормалните стойности на ВК за европейците:

мъже: VC = 5,2 h-0, O22- 3.6 ± (0.58);

жени: VC = 5.2 L - 0.018 e - 4.36 ± (0.42),

където h е височината в метри и е възрастта в години, стандартното отклонение е дадено в скоби. Поради широкия диапазон на стандартното отклонение, пациентите с лека белодробна болест могат да бъдат пропуснати. В идеалния случай пациентите с белодробни заболявания трябва да бъдат диагностицирани чрез записване на базовата линия и след това записване на отклонения от него с течение на времето.

Изчисления на обема Редактиране

Обемът на газа V (в l или m3, 1 m3 = 1000 l) може да се изчисли, като се знае количеството газообразно вещество n (в молове), абсолютната температура T (в келвини, K) и общото налягане P (в паскали, Pa) с идеалното уравнение. газ:

където P е барометричното налягане (PB) минус парциалното налягане на водата (PH2O) и R е универсалната газова константа (8.31 J • K-1 • mol-1).

Обозначения, приети при определяне на условията за измерване на обема

STPD: Стандартна температура и налягане, нулева влажност (273 К, 101 kPa, PH2O = 0)

ATPS: Температура на околната среда и налягане

Влажността е равна на налягането на наситената водна пара при тези условия.

(Tamb, Rv, PH2O Tamb)

BTPS: Телесна температура и налягане, влажност е равна

налягане на наситената водна пара при дадени условия (310 К, Рв = 6.25 кРа)

От това следва, че:

VSTPD = n • R • 273/101 000 [m3]

VATPS = n * R * Tamb / (PB-PH20) [m3]

VBTPS = n * R * 31O / (PB-6250) [m3].

Например, VBTPS / VSTPD = 1.17. Ако VAJPS се измерва чрез спирометрия при стайна температура (Tamb = 20 ° C; PH20sat = 2.3 kPa) и Pb = 101 kPa, тогава VBTPS = 1.1 и VSTPD = 0.9 VATPS.

Мъртъв обем, остатъчен обем, резистентност на дихателните пътища Размяната на газове в дихателните пътища се случва в алвеолите. Само част от екскурзионния обем (VT) достига до алвеолите; той се нарича алвеоларен обем (VA). Останалата част от входящия въздушен обем не участва в обмена на газове и се нарича мъртъв обем (VD). Оралната, назалната и фарингеалната кухини, както и трахеята и бронхите, общо се наричат ​​физиологичен мъртъв обем, или проводяща област на дихателните пътища. Физиологичният мъртъв обем (приблизително 0.15 1) е еквивалентен на функционалния мъртъв обем, последният става по-голям от физиологичния мъртъв обем, ако обменът на газ не може да настъпи в част от алвеолите. Функциите на мъртвия обем са да се подава въздух в алвеолите, както и да се почиства, овлажнява и затопля въздуха, който се вдишва от околната среда. Мъртъв обем също е елемент от гласовия апарат.

Уравнението на Бор (А) може да се използва за оценка на размера на мъртъв обем.

Произход: издишан обем на екскурзията VT еквивалент на сумата от IVA + VD (A, отгоре на фигурата). Всяка от тези три променливи съдържа характерна част на СО.2 (E-издишване, A - алвеола, I-вдишване): FECO2 във VT, FACO2, в VA, FICO2 в Vd. Съдържание на СО2 на дишането FIcO2 много малка и затова тази стойност може да бъде пренебрегната. Продуктът от обема и дела на CO2 дава обема на СО2 в този том. Обем на CO2 в издишан въздух (VT • FECO2) е еквивалентно на сумата от обема на СО2 в два други обема VA и VD (A).

По този начин, за да определите мъртъв обем, трябва да знаете три величини: VT, FECO2 и faco2-може да се измери с помощта на спирометър, FSCO2 и FASO2 - с помощта на стъклена бюрета Banta или инфрачервен абсорбционен спектрометър. FECO2в последната издишана фракция VT, в алвеоларен газ. Тази стойност може да се измери с помощта на заварен клапан или подобни устройства.

Остатъчният функционален капацитет на белите дробове (OFEL) е количеството въздух, който остава в белите дробове в края на нормалното тихо изтичане, а остатъчният обем (OO) е обемът, останал след принудително максимално изтичане. При нормално спокойно дишане, алвеолите достигат около 0.35 литра въздух (VA) с всеки дъх. Така, в покой само около 12% от OFE (12% от 3 литра) се актуализира. Поради тази причина съставът на газовете в алвеоларния обем остава сравнително постоянен.

Измерването на OFE и 00 не може да се извърши с помощта на спирометрия. Това може да се направи, като се използват 120 индиректни метода, например чрез разреждане на хелий (В). Хелий (He) е практически неразтворим инертен газ. Изследваното лице е инструктирано често да вдишва и издишва известен обем от съдържаща хелий газова смес в спирометъра (например, когато съдържанието на хелий е FHeo = 0.1). Хелийът е равномерно разпределен в белите дробове (VL) и спирометър (B), като по този начин се образува разтвор на хелий във въздуха (FHex) на SHGC, когато издишвате SHGC> CCL. Разликата между SHFC и CCL, т.е. движещата сила (синя стрелка при A2.3, 5.6) е еквивалентна на алвеоларно налягане (RA), ако дихателните пътища са затворени (например, чрез завъртане на спирателния кран, както на фиг. A1-3), 5,6) след вдишване на известен обем въздух (Vpulm> 0; A2) чрез спирометър или издишване в него [Vpulm 0]. Според закона на Ом, ΔP = RL • дебит на въздуха по време на дишането (V). По този начин, ΔР трябва да се увеличи, ако бронхиалните тръби са тесни и / или ако скоростта на въздушния поток се увеличи (В).

При астма радиуса на дихателните пътища (g) се намалява и се изисква много висок градиент на ΔР (PL = 1 / r4!) За нормална вентилация - По време на изтичането, висока стойност на АР намалява трансулмонарното налягане (PA - Ppl) и по този начин компресира дихателните пътища. (RL ↑) - Високата стойност на PL води до намаляване на налягането в дихателните пътища (Pgirway ↓), докато се достигне Pairway - Ppl.

http://sportwiki.to/%D0%9E%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BC_%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA% D0BB% D1 % 85_% D0% B8_% D0% B5% D0% B3% D0% B0% D0% БЦ% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8 % D0% B5

Как да измерим обема на белите дробове на възрастен в домашната среда на човека?

За бързо лечение, кашлица, бронхит, пневмония и укрепване на имунната система е необходимо само.

Белодробният капацитет е важен параметър, който отразява състоянието на човешката дихателна система.

Колкото по-голям е обемът на белите дробове на един възрастен, толкова по-бързо и по-добре се окисляват тъканите на тялото.

Увеличаване на обема на белите дробове ще помогне на специални упражнения, насочени към правилното дишане и здравословен начин на живот.

Колко кислород задържат белите дробове

Познаването на стандартния обем на белите дробове е много важно, защото постоянната липса на кислород може да доведе до различни усложнения на дихателната система и до появата на сериозни последствия.

Така, по време на преминаването на клиничен и последващ преглед при съмнение за заболявания на сърдечно-съдовата система, лекарят ще предпише измерване на белодробния капацитет.

Обемът на белия дроб е важен показател, който показва колко човешкото тяло е наситено с кислород. Дихателният обем на белите дробове се отнася до количеството въздух, който влиза в организма при вдишване и при издишване.

Средното количество вдишван и издишан въздух за възрастен е около 1 литър за десет секунди - около 16-20 вдишвания на минута.

Специалистите пулмолози идентифицират няколко фактора, които влияят положително на обема на белите дробове в посока на увеличаване:

  • Висок ръст
  • Липса на навици за пушене.
  • Настаняване в райони, разположени високо над морското равнище (преобладаване на високо налягане, "изхвърлен" въздух).

Ниският растеж и пушенето до известна степен намаляват обема на белите дробове.

Има VC (жизнен капацитет на белите дробове), което показва обема на въздуха, който човек издишва колкото е възможно повече след най-големия дъх.

Колко ml е при здрав човек?

Този индикатор се измерва в литри и зависи от няколко фактора, включително възраст, височина и тегло.

Средният процент е както следва: при здрави нормални мъже размерът е от 3000 до 4000 ml, а при жените от 2500 до 3000 ml.

Размерът на ВК може да бъде значително увеличен при спортисти, особено при плувци (при професионални плувци VC е 6200 ml), при хора, които редовно извършват тежки физически натоварвания, както и при тези, които пеят и свирят на духови инструменти.

Как да се измери VC

Обемът на жизнената способност на белите дробове е много важен медицински показател, който се определя от устройството за измерване на обема на белите дробове. Тази единица се нарича спирометър. По правило се използва за изучаване на ВК в лечебни заведения: болници, клиники, диспансери, както и спортни центрове.

Тестването на VC чрез спирометрия е доста просто и ефективно, поради което устройството се използва широко за диагностициране на заболявания на белите дробове и сърцето в началния етап. Можете да измерите VC у дома с надуваема кръгла топка.

Мащабът на жизнения капацитет при жените, мъжете и децата се изчислява по специални емпирични формули, които зависят от възрастта, пола и височината на човека. Има специални таблици с вече изчислени стойности по формулата на физика Лудвиг.

По този начин средният ВК при възрастен трябва да бъде 3500 мл. Ако отклонението от таблицата надвишава с повече от 15%, това означава, че дихателната система е в добро състояние.

Когато VC е значително по-малък, е необходимо да се потърси съвет и последващ преглед от специалист.

VC при деца

Преди да проверите какъв е жизненият капацитет на белите дробове на детето, си струва да се има предвид, че техният размер е по-лабилен от този на възрастните. При малки деца това зависи от редица фактори, които включват: пола на детето, обиколката и подвижността на гръдния кош, височината и състоянието на белите дробове по време на изследването (наличие на заболявания).

Обемът на белите дробове се увеличава в обема на детето в резултат на обучение на мускулите (зареждане, игри на открито във въздуха), които се провеждат от родителите.

Причините за отклонението на ВК от стандартните показатели

В случаите, когато VC намалява толкова много, че започва да влияе негативно на функционирането на белите дробове, могат да се наблюдават различни патологии.

Тази категория включва следните заболявания:

  • Дифузен бронхит.
  • Фиброза от всякакъв вид.
  • Емфизем.
  • Бронхоспазъм или бронхиална астма.
  • Ателектаза.
  • Различни деформации на гърдите.

Основните причини за нарушението на ВК

Основните нарушения на стабилните показатели на клиничните специалисти по ВК включват три основни отклонения:

  1. Намален функциониращ белодробен паренхим.
  2. Значително намаляване на капацитета на плевралната кухина.
  3. Твърдост на белодробната тъкан.

Отказ от навременно лечение може да повлияе на формирането на рестриктивен или ограничен тип дихателна недостатъчност.

Най-честите заболявания, които засягат белодробната функция, са:

  • Пневмоторакс.
  • Асцит.
  • Плеврит.
  • Хидроторакс.
  • Изявен кифосколиоза.
  • Затлъстяването.

В същото време, обхватът на белодробни заболявания, които влияят на нормалното функциониране на алвеолите в процеса на обработка на въздуха и образуването на дихателната система, е доста голям.

Те включват такива тежки форми на патология като:

  • Белодробна фиброза.
  • Саркоидоза.
  • Дифузни заболявания на съединителната тъкан.
  • Богат на Хаммен синдром.
  • Берилий.

Независимо от заболяването, което провокира разрушаването на организма, което се осигурява от човешкия ВК, пациентите трябва да бъдат диагностицирани за профилактични цели на редовни интервали.

Как да се увеличи VC

Възможно е да се увеличи жизнената способност на белите дробове, когато се изпълняват дихателни упражнения, спортове с изпълнението на прости упражнения, разработени от спортните инструктори.

Аеробни спортове са идеални за тази цел: плуване, гребане, ходене, пързаляне, спускане, колоездене и алпинизъм.

Възможно е да се увеличи количеството на вдишания въздух без изчерпване и продължително упражнение. За да направите това, в ежедневието да следите правилното дишане.

Ето няколко препоръки от експерти:

  1. За да направите пълно и гладко издишване.
  2. Дишайте отвор. Дишането на гърдите значително ограничава количеството кислород, който влиза в белите дробове.
  3. За да организира "минута почивка". В този кратък период от време трябва да заемете удобна позиция и да се отпуснете. Вдишайте / издишайте бавно и дълбоко с къси закъснения по сметката, в удобен ритъм.
  4. Когато измивате лицето за няколко секунди, задръжте дъха си, защото по време на измиване се появява рефлексът "гмуркане".
  5. Въздържайте се от посещение на силно задимени места. Пасивното пушене засяга и цялата дихателна система, както и активното.
  6. Дихателните упражнения могат значително да подобрят кръвообращението, което също допринася за по-добър обмен на газ в белите дробове.
  7. Редовно проветрявайте помещението, извършвайте мокро почистване, защото наличието на прах е вредно за функционирането на белите дробове.
  8. Йога е доста ефективен начин за насърчаване на бързо увеличаване на обема на дишането, което включва цял раздел за упражнения и дишане, насочени към развитие, пранаяма.

Внимание: ако усетите замаяност по време на физически натоварвания и дихателни упражнения, трябва незабавно да ги спрете и да се върнете в състояние на покой, за да възстановите нормалния ритъм на дишане.

Профилактика на белодробни заболявания

Един от важните фактори, който допринася за доброто представяне и поддържането на човешкото здраве, е достатъчен капацитет на белите дробове.

Правилното развитие на гръдния кош осигурява нормално дишане, така че сутрешните упражнения и другите мобилни спортове с умерени упражнения са толкова важни за неговото развитие и значително увеличават капацитета на белите дробове.

Свежият въздух има положителен ефект върху човешкото тяло, а ВК директно зависи от неговата чистота. Въздухът в затворени безвъздушни помещения е наситен с въглероден диоксид и водна пара, което има отрицателен ефект върху дихателната система.

Това може да се каже за вдишване на прах, замърсени частици и пушене.

Развлекателните дейности, които са насочени към пречистване на въздуха, включват: озеленяване на жилищни райони, поливане и асфалтиране на улици, вентилационни поглъщащи устройства в апартаменти и къщи, монтаж на димоуловители по тръбите на предприятията.

http://pnevmonii.net/diagnostika/obem-legkih

Още Статии За Lung Health

Остър Бронхит

Силен В Белия Дроб