Менингит при деца: видове, симптоми, диагноза, лечение

Менингитът е най-често срещаният и най-често срещан при децата. Както педиатрите подчертават, това заболяване има три характеристики: то е доста рядко, изключително опасно и може да бъде излекувано в повечето случаи, ако лечението започне веднага. Ето защо, родителите трябва да знаят как да разпознават менингита, какви са симптомите и първите признаци на това заболяване. Точно както е невъзможно да се предпази детето завинаги от пневмония или чревни заболявания, толкова е трудно да се застраховате срещу появата на това заболяване. Най-важната превантивна роля играе укрепването на имунната система.

Обща характеристика на заболяването

Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка, което води до увреждане на централната нервна система, бъбреци и други органи. Причината за заболяването е проникването в мозъчната област на патогени от различни видове инфекции. Съответно се различава вирусен, бактериален и гъбичен вид на заболяването.

Класификация на видовете по патогени

Вирусният менингит се дължи на проникването на почти всички вируси в менингите (грип, морбили, магарешка кашлица, херпес, варицела и др.).

Бактериалният менингит е най-опасен, тъй като скоростта на развитие на този вид инфекция е толкова голяма, че състоянието на децата се влошава бързо. Ако не започнете незабавно лечение с антибиотици, могат да се появят тежки усложнения и дори да настъпи смърт. Причинителите са всяка бактерия (стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилус бацили, туберкулозен бацил, менингококи).

Гъбичният менингит засяга деца с генни аномалии в имунната система или придобито (след химиотерапия, радиационно облъчване, сериозни заболявания) състояние на имунна недостатъчност (IDS).

Най-опасни са следните видове менингит:

  • херпес;
  • туберкулоза;
  • менингококи (причинителят е менингокок).

Такива заболявания възникват бързо, състоянието се влошава с всяка минута. Ако помощта не бъде предоставена незабавно, може да настъпи смърт. Основните симптоми на менингит при деца не зависят от причината за появата му. При някои видове заболявания, те могат да бъдат добавени към тях дори като тежки.

Класификации според хода на заболяването

Менингитът е разделен на първичен и вторичен.

Първичният не е свързан с други заболявания, възниква поради проникването на микроорганизми отвън.

Вторичното се появява като усложнение от други заболявания в резултат на разпространението на инфекцията през тялото чрез кръвта. Може да се появи след морбили, паротит, туберкулоза и други инфекциозни заболявания.

Има така наречените серозни и гнойни (най-тежки) форми на заболяването. В серозната форма причинителите са най-често вируси, усложненията са редки. С навременно и правилно лечение в 7-10 дни, възстановяването настъпва.

Гнойното възпаление възниква, когато менингококите, пневмококите и пиоциановите пръчки влизат в мозъчните мембрани. Заболяването има продължително естество, придружено от тежки усложнения.

По естеството на курса се наблюдават остри, подостри, рецидивиращи и хронични форми на менингит.

Най-често това заболяване се среща при деца на възраст 3-5 години, по-рядко при по-младите ученици, а още по-рядко при подрастващите. По време на студения сезон могат да се появят огнища на болестта. Стабилен имунитет към това заболяване не се произвежда. Може би нейното повторение.

Видео: Характеристики на менингита при деца

Причини за възникване на менингит

Причината и тежестта на заболяването, като правило, зависят от възрастта на детето.

При новородени, менингитът може да се появи, ако се зарази с токсоплазмоза или херпес в утробата. При бебето заболяването е най-често усложнение от вроден сифилис или HIV. Често има менингококова форма.

В училищна възраст най-често срещаният стафилококов и стрептококов менингит. Юношите имат туберкулозна форма.

Най-често инфекцията се разпространява чрез въздушни капчици. Но вирусите и бактериите, особено тези, които са устойчиви на условията на околната среда, също могат да бъдат намерени на играчки, в прах от помещенията, върху съдове. Можете да се заразите чрез директен контакт с пациента, както и чрез обекти, които той е докоснал. Вероятността от инфекция се увеличава при деца, посещаващи детски заведения, където те общуват тясно. Заболяването не се появява веднага, така че е възможно да се осъществи контакт с вече болно дете.

За насърчаване на появата на менингит може:

  • възпалителни УНГ заболявания (отит, синузит, аденоидит);
  • кривина на носната преграда, вродени или придобити аномалии на черепа;
  • наличието на кариес;
  • образуването на фурункули на шията или лицето;
  • появата на гнойни възпалителни процеси в органите на дихателната система;
  • рязък спад в имунната защита в резултат на заболявания, дефицит на витамини, както и нарушения на генния имунитет.

Недоносените бебета са с повишен риск от менингит. Ако бременността и раждането при една жена са били сложни, тогава детето вероятно ще развие признаци на възпаление на менингите.

Опасността от заболяването е особено голяма при бебето на гърдите в случай на гнойни възпалителни процеси, като тонзилит, ендокардит. Децата с увреждания на главата, гръбначния стълб по време на раждане или в ранна детска възраст (с падане, натъртвания), както и тези, родени с церебрална парализа, могат да се разболеят от менингит.

Видео: Признаци и лечение на ентеровирусен менингит

Възможни усложнения на менингита

Когато лечението е започнало късно и менингитът е тежък, при детето могат да възникнат опасни усложнения:

  • възпалителни увреждания на мозъка (енцефалит) и гръбначен (миелит) на мозъка;
  • подуване на мозъка и белите дробове;
  • нарушение на кървенето, водещо до опасно кървене;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • миокарден инфаркт;
  • замъглено виждане, фотофобия;
  • парализа на крайниците и лицето.

По-отдалечени последствия, които могат да настъпят дори след няколко години, могат да бъдат пълна загуба на зрението и слуха, силни главоболия, епилепсия, хидроцефалия, умствена изостаналост, сърдечни заболявания и др.

Сериозни усложнения и последствия могат да бъдат избегнати, ако лечението започне в първия ден след появата на симптомите на менингита.

Видео: Правила за инспекция за откриване на менингеални симптоми

Симптоми и признаци на заболяването

Има три основни симптома на менингит (т.нар. Менингеална триада):

  1. Тежко главоболие неясна локализация, утежнена от завъртане на главата, излагане на шум и ярка светлина. Да се ​​справиш с болката с аналгетици не може.
  2. Рязкото покачване на телесната температура до 39 ° -40 ° (тя не пада няколко дни, не помага на антипиретичните лекарства).
  3. Постоянно повръщане, което не носи облекчение на децата.

Внимание: Ако детето е имало инфекциозно заболяване, което изглежда е поправено, след 3-4 дни температурата се е увеличила драстично, той започва да се оплаква от болка в главата, родителите трябва незабавно да се обадят на лекар: такива симптоми са характерни за менингит,

Трябва да се обърне внимание и на наличието на други симптоми на менингит при дете.

Признаци на отравяне на организма с продукти от микробния живот и ефектите им върху менингите са не само повръщане и главоболие, но и симптоми като бледност на кожата поради нарушена мозъчна циркулация, болки в ставите и мускулите, задух, често сърцебиене, синьо области на назолабиалния триъгълник, понижаване на кръвното налягане. Болно дете иска да пие през цялото време, няма апетит. Знак за рязко влошаване на състоянието е отказът да се пие.

Както предупреждава д-р Е. Комаровски, ако бебето има треска, докато се зачервява - това е нормално и не е страшно. Но бледността на кожата при висока температура е опасен симптом на нарушение на състоянието на съдовете на мозъка, което се случва по време на менингит.

Особени симптоми възникват при менингококова инфекция, която най-често засяга деца на възраст под 6 години, но могат да бъдат открити и в по-старите. В този случай менингитът се комбинира с менингококкемия (инфекция в кръвта). Почти веднага се появява характерен обрив, първоначално червен и след това придобива синкав оттенък. На краката се появява обрив и след това се разпространява по цялото тяло. Този симптом е изключително опасен. Спешно е да се доведе детето в болницата и да се започне лечение, тъй като сепсис, чийто външен вид е показан от обрив, може да бъде фатален за няколко часа.

Първите признаци на менингит при деца

Можете да подозирате наличието на менингит при дете със следните симптоми:

  1. Той има напрежение (скованост) на тилната мускулатура. Когато се опитвате да вдигнете глава, цялото горно тяло се издига. Той не може да наведе глава, така че брадичката му стигне до гърдите. Между тях остава няколко сантиметра.
  2. Поради напрежението на мускулите на гърба, пациентът не може да седи, без да остави ръцете си върху леглото („статив за статив”).
  3. Напрегнати мускули в задната част на бедрото. Колената, свити в коленете, не могат да се изправят.
  4. Има симптом, при който натискът върху двете бузи малко под скулите води до това, че детето неволно вдига раменете.
  5. Детето заема характерна позиция: лежи на една страна, хвърля назад главата си и вдига краката си, приведени в коленете до брадичката.

Детето има повишена чувствителност към силни звуци и ярка светлина. Може да има кривогледство, разделено изображение.

Признаци на менингит при кърмачета

Признаци на такова заболяване при бебето могат да бъдат постоянен монотонен плач, отхвърляне на гърдата и бутилката, честа регургитация, характерна поза (легнал на една страна с издърпани крака и отхвърлена глава). Краката не се разгъват, когато се опитват да го вземат. Важният момент е появата на детски спазми.

Симптомите на заболяването при деца под 7 години

За едно дете на тази възраст се характеризира с внезапно настъпване на влошаващо се главоболие, липса на апетит, летаргия, повръщане след няколко минути след напускане на масата. Ако по време на чревното отравяне, повръщането причини почистване на стомаха и донесе облекчение на детето, тогава при менингит това е причинено от ефекта на токсина върху нервните центрове на мозъка, така че желанието не изчезва.

Детето се опитва да легне, да приеме характерна поза.

Симптоми при юноши

На тази възраст детето вече може да говори за техните заболявания, като главоболие, повръщане без гадене. Той има свръхчувствителна кожа (всяко докосване е неприятно и дори болезнено). Има психични разстройства (халюцинации, раздразнителност, загуба на способност за навигация в пространството). Поради повишеното вътречерепно налягане болното дете може да попадне в кома. Тежко заболяване води до смърт.

диагностика

Заболяването е толкова опасно, че пациентът е хоспитализиран, независимо от възрастта и тежестта на проявите. Основният метод, с който се диагностицира точно наличието на менингит, е спинална пункция. Това е единственият начин да се установи естеството на болестта, вида на патогена, тъй като подходът за лечение на вирусно и бактериално увреждане на менингите е напълно различен. В някои случаи пункцията се извършва за медицински цели. Изборът на спинална течност намалява вътречерепното налягане. При туберкулозен менингит само ежедневното въвеждане на специален антибиотик в гръбначния мозък може да спаси дете.

Пункцията се извършва преди лечението на заболяването и след неговото прекратяване. Само пълната липса на инфекция в гръбначно-мозъчната течност говори за излекуване. Ако лекарствата са неефективни, предписват се други.

Лечение и профилактика

Характерът на лечението зависи от вида на менингита (серозен или гноен), вида на патогена, тежестта на симптомите.

При вирусен менингит не се предписват антибиотици, тъй като те са безсилни срещу вируси. Дехидратационна терапия с диуретици за намаляване на вътречерепното налягане. Предписани са антиконвулсанти и антиалергични лекарства, които намаляват чувствителността на организма към алергени и токсини. Използват се и анестетици и антипиретични лекарства. По правило възстановяването настъпва в рамките на 1-2 седмици.

Бактериалният менингит се лекува с антибиотици, към които са чувствителни различни видове бактерии. Тъй като анализът на гръбначно-мозъчната течност, взет по време на пункцията, отнема 3-4 дни, лечението започва с комплексни антибиотици и след получаване на резултатите от анализа лечението се коригира. Ако състоянието на пациента не се подобри след 2 дни след началото на лечението, се прави повторна пункция, за да се изясни диагнозата.

Най-ефективната мярка за предотвратяване на инфекция с менингит е ваксината, която се препоръчва да се направи, ако в детската институция се появи огнище на заболяването или ако член на семейството е болен. Желателно е това да се прави в случаите, когато менингитът има генетична предразположеност или детето е изложено на риск. Недостатъкът на тези ваксини е, че те предпазват само от болестта, причинителят на която е хемофилус (най-често срещаният патоген). Ваксинацията е валидна за 4 години. Някои деца са трудни за нея. Въпреки това, лекарите препоръчват ваксинация, тъй като усложненията на ваксинацията не са сравними с усложненията на менингита.

http://prosto-mariya.ru/meningit-u-detej-vidy-simptomy-diagnostika-lechenie_1697.html

Всичко за особеностите на хода на менингита при деца: симптоми, диагностика и тактика на лечение

Менингитът е възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка. Трябва да се припомни, че мозъкът има мека и твърда черупка. Възпалението на меката черупка се нарича лептоменингит, твърдо пахименентис.

Класификация на менингита

1. В зависимост от инфекциозния агент:

  • бактериални (пневмококови, менингококови, туберкулозни и др.);
  • вирусен;
  • гъбични (криптококоза, кандидат и други);
  • протозойни, т.е. причинени от излагане на най-простите (с токсоплазмоза, малария).

2. В зависимост от естеството на възпалителния процес:

  • серозни: в цереброспиналната течност (CSF) преобладават лимфоцитите;
  • гнойно: в този случай повече от други клетки на имунната система - неутрофили.

3. Според патогенезата:

  • първичен. Самостоятелно възникващ менингит;
  • вторична. Усложнение на всяка инфекция, която вече присъства в организма.

4. По разпространение:

5. Задвижване:

6. В зависимост от тежестта:

  • лека форма;
  • умерена тежест;
  • тежка форма;
  • изключително тежка форма.

Клинична картина: симптоми, предупредителни признаци

Независимо от етиологията, симптомите на менингита при деца причиняват доста често срещани и специфични заболявания за този вид.

Общите прояви се характеризират с определена честота:

  • продромален период, който продължава около 1 до 2 дни. Тя се проявява с неспецифични общи симптоми, като главоболие, общо неразположение, леки катарални симптоми, лека треска;
  • пиритен период, по време на който има висока температура до 39 градуса.

Отделно внимание заслужават така наречените менингеални знаци. Тяхното присъствие често показва наличието на възпалителен процес в структурите на нервната система. Какво е това?

1. Мозъчни симптоми: гадене, повръщане, фотофобия, хиперакузия (повишена чувствителност към звуци), променено съзнание, децата могат да имат фебрилни припадъци.

2. Твърдост, т.е. повишена устойчивост на тилната мускулатура.

3. Симптом на Керниг. Легнете на гърба на детето, огънете долния крайник под прав ъгъл към тазобедрената става и коленната става, след което се опитва да се огъне. Ако симптомът е положителен, то поради болка и съпротива не може да се направи.

4. Симптоми на Brudzinsky: горната - когато детето огъне главата (лежи на гърба), тогава се появява неволно огъване на краката в коленете и тазобедрените стави. Долна - при огъване на една долна част на коляното, другата неволно се огъва.

Има и много други менингеални номинални симптоми, но тази информация е по-интересна за лекарите и лекарят във всеки случай ще използва тези, които изглеждат най-подходящи за него в тази конкретна ситуация.

Симптоми при деца и възрастни с автономната нервна система:

  • сърцебиене или, напротив, забавяне на сърдечната честота (брадикардия);
  • увеличаване или обратното понижаване на кръвното налягане;
  • изпотяване;
  • жажда;
  • полиурия (повишено образуване на урина).

Диагностика на менингит при деца

За диагностицирането на това състояние, данните от анамнезата, а именно епидемиологичните данни, ще бъдат от голямо значение. Лекарят може да попита къде сте били преди да бъдат открити гореспоменатите симптоми, дали е имало контакт с други хора или животни - потенциални носители на инфекция. Важна е и историята на ваксинацията.

Какви проучвания могат да се провеждат:

  • пълна кръвна картина. Възможно е също да се увеличи нивото на левкоцити, неутрофили, ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), анемия (понижаване на нивото на хемоглобина), тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите);
  • изследване на урината - за диагностика на възможни възпалителни промени в бъбреците. След това в урината могат да бъдат открити белтъци, еритроцити;
  • биохимичен кръвен тест - определянето на нивото на глюкоза, чернодробни ензими, билирубин и други показатели е необходимо за наблюдение на състоянието на вътрешните органи. Изследва се и нивото на С-реактивния протеин, тъй като при изразено възпаление може да се увеличи значително;
  • бактериологично инокулиране на тампон на гърлото, назофаринкса е необходим за диагностициране на пневмококов менингит, менингококова етиология;
  • изследване на алкохол. Това изследване е изключително важно, тъй като определянето на състава на клетъчната течност е изключително важно за диагностицирането на менингит, инфекциозният агент, който го причинява. Ликьор с менингит може да бъде гноен или серозен тип. В случая на гноен тип, течността е мътна, се забелязва преобладаване на неутрофилите и високо съдържание на протеин. Такива промени се наблюдават при бактериални инфекции. Когато серозовият тип гръбначно-мозъчна течност е прозрачен, преобладават лимфоцитите, протеинът е по-малък. В този случай е по-вероятно инфекциозният агент да е с вирусен произход;
  • серологични изследвания. За проверка на диагнозата, причината за заболяването, също е важно да се определи титърът на специфични антитела, произведени в организма в отговор на появата на чужд антиген (в този случай принадлежащ на причинителя на възпалението). Титърът на антителата нараства от първите дни на болестта до втората или третата седмица;
  • вирусологичен метод. Откриването на вируса и неговото култивиране в специални среди се извършва с вирусен менингит;
  • изследване на хемостаза, когато се появят симптоми, показващи нарушения на системата за кръвосъсирване;
  • изследването на киселинно-алкалния баланс е възможно при тежко състояние;
  • компютърна томография / магнитно-резонансна томография за диференциална диагноза с екстензивно обучение в мозъка, също и в случаи на съмнение за инсулт;
  • Рентгенова / ЕКГ / други методи на изследване по преценка на лекуващия лекар, ако е посочено.

Менингококов менингит

Тъй като преди всичко говорим за менингит при деца, трябва отделно да обърнем внимание на инфекциите, които най-често ги причиняват. Първо, говорим за менингококова инфекция, която е най-честата причина за възпаление на менингите при млади пациенти.

Причинителят е бактерия, наречена Neisseria meningitis. Източникът на инфекция е човек, а инфекцията се разпространява чрез въздушни капчици.

Екипът на децата е най-добрата среда за него и често има огнища на болестта вътре. Характеризира се със зимен и пролетен сезон.

Инкубационният период е 2 - 10 дни. Това е последвано от продромален период, който при някои деца се проявява с малък назофарингит, който не се различава от обикновената простуда. На следващо място, картина на менингит се разгръща: температурата се повишава рязко, може да има тежки главоболие, гадене, втрисане. Менингитът при новородените и бебетата в този случай може да се прояви като изразена тревожност, "мозъчен вик", евентуално изпъкналост на голяма фонтанела, несъответствие на краниалните шевове, по-рядко, напротив, депресия на пролетан.

Менингококова изригване

Характерна особеност е и характерният обрив (кожен обрив): това е хеморагичен обрив с елементи с различен размер и размер.

Пневмококов менингит

Те също често страдат от деца. Инкубационният период също е до десет дни. Заболяването се причинява от бактерия, наречена пневмокок. Основният път е във въздуха. По отношение на честотата на поява при менингита, тя се нарежда на второ място след менингококовия менингит.

Като правило, развитието на менингит се предшества от отит, синузит, пневмония. Заболяването се развива остро, в рамките на два до пет дни. По-рано има клинична картина, причинена от увреждане на мозъка: гърчове, парези (непълна парализа), нарушено съзнание. В случай на септична форма на заболяването, както при менингоков менингит, се появява обрив, но той е петехиален (т.е. под формата на кръгли кръвоизливи в кръг, то се появява, когато кръвоносните съдове на малката пулсираща лумбала) се откриват по цялото тяло. Също се характеризира с треска, тревожност.

Вирусен менингит

Менингитът на тази етиология включва паротит менингит, менингит, причинен от ензими Coxsackie или ECHO и други вируси.

Паротит менингит възниква в резултат на заушка ("заушка"), така че в този случай развитието на възпаление на лигавицата на мозъка се предшества от подуване на слюнчените жлези.

При менингит, свързан с инфекция с ентеровируси, преобладава картината на общата интоксикация. Струва си да се подчертае и менингитът с полиомиелит. По време на болестта пациентът често се оплаква от болки в гърба, шията и парализа. Поради универсалната ваксинация, случаите на заболяването са доста редки, но ако се появят, то е по-често при по-младата възрастова група.

Менингит при новородени и малки деца

Менингитът при по-малко дете обикновено продължава по следния начин: бебетата стават много неспокойни, често потръпват, лошо спят. Безпокойството може да бъде заменено от летаргия, апатия.

Най-често менингитът, настъпил през първите три дни от живота, се дължи на инфекция със стрептококи групи В и С.

Лечение на менингит при деца

  • етиотропна терапия: бактериалният менингит се лекува с антибиотици. При менингококови инфекции пеницилинът е лекарството на избор. За менингококов менингит е подобен;
  • инфузионна терапия;
  • терапия, насочена към спиране на повишаването на вътречерепното налягане;
  • лечение на хипертермия с нестероидни противовъзпалителни средства;
  • често се използват глюкокортикостероиди;
  • възможно интравенозно приложение на имуноглобулини с тежко протичане.

Прогноза и последствия

С навременно лечение започна прогнозата да е благоприятна. Най-страшните усложнения на менингита са подуване на мозъка и токсичен шок. Тя се проявява след инфекция при тежки усложнения под формата на слухови увреждания, развитие на слепота, психични разстройства, умствена изостаналост.

заключение

Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка. Тя може да бъде причинена от бактерии, вируси, гъби. Клиничната картина включва повишаване на температурата, гадене, повръщане, без облекчаване, промени в съзнанието, гърчове. При новородените тревогата, редуваща се с летаргия, е „монотонен” (наричан още „мозъчен”) вик, изпъкване на извор. Лечението включва антибиотична терапия, ако е бактериален менингит, симптоматична и патогенетична терапия. Най-ужасното усложнение е мозъчния оток. Дистанционните ефекти рядко се наблюдават поради успешното лечение на това заболяване в наше време. Задачата на родителите е да потърсят помощ навреме, защото болестта се лекува само в 24-часова болница.

Направихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и с нетърпение очакваме вашето мнение във формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. Благодаря!

http://ustamivrachey.ru/pediatriya/meningit-u-detej

Менингит при деца

Менингитът при деца е инфекциозно-възпалителен процес, засягащ менингите. менингит за деца придружени obscheinfektsionnym (хипертермия), церебрална (главоболие, повръщане, припадъци, нарушено съзнание) и менингеална синдром (схванат врат, общ хиперестезия, менингеална поза, положителни симптоми Kernig, Lessazha, Brudzinskogo, голямо издуване фонтанела). Диагностицирането на менингит при деца изисква лумбална пункция, изследване на гръбначно-мозъчната течност и кръв. Основните принципи при лечението на менингит при деца са: хоспитализация на детето, почивка на легло, антибактериално / антивирусно, детоксикация, дехидратационна терапия.

Менингит при деца

Менингит при деца - невроинфекция, причиняваща преобладаващи увреждания на пиамарта на мозъка и гръбначния мозък; настъпва с развитието на общи инфекциозни, мозъчни, менингеални симптоми и възпалителни промени в гръбначно-мозъчната течност. В структурата на педиатрията и педиатричните инфекциозни болести се обръща по-голямо внимание на менингита, което се обяснява с честите органични поражения на централната нервна система, високата смъртност от тази патология и тежките медицински и социални последици. Честотата на менингита при деца под 14-годишна възраст е 10 случая на 100 хил. Души; около 80% от случаите са деца под 5 години. Рискът от смъртност при менингит зависи от възрастта на децата: колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от трагичен изход.

Причини за възникване на менингит при деца

Менингит при деца може да бъде причинен от различни патогени: бактерии, вируси, гъбички, протозои. Най-многобройната група причинители на менингит при деца е представена от бактериите: менингококи, пневмококи, хемофилус серогрупа б, стафилококи, ентеробактерии, микобактерии на туберкулоза. Вирусният менингит при деца най-често се свързва с вируси ECHO, Coxsackie, паротит, варицела, морбили, рубеола, полиомиелит, кърлежин енцефалит, Ebsteine-Barr, херпес, ентеровирус, аденовируси и др. Токсоплазмата, маларийните плазмодии, червеи и други патогени са сред рядко срещаните форми.

Потенциален източник на инфекция е болен човек или носител на бактерии; инфекцията може да възникне чрез въздушно-контактни, домашни, хранителни, водни, трансмисивни, вертикални, хематогенни, лимфогенни, периневрални пътища.

Развитието на менингит при новородените допринася за неблагоприятния ход на бременността и раждането, феталната хипоксия, недоносеността, вътрематочните инфекции. При малки деца рисковите фактори за менингита са гнойни заболявания с различна локализация (отит, мастоидит, синузит, фарингит, възпаление на сливиците, гастроентероколит, циреи на лицето и шията, остеомиелит, ендокардит), остри респираторни вирусни инфекции, детски инфекциозни заболявания, чревни инфекции, мозъчни инфекции, Предразположението към менингит при деца през първите години на живота се обяснява с незрялостта на имунната система и повишената пропускливост на кръвно-мозъчната бариера. Основата за развитието на патологичния процес в мембраните на мозъка може да бъде хипотрофия, дефекти в грижата за деца, хипотермия, промени в климатичните условия, стрес, прекомерно упражнение.

За огнища на менингит при деца е характерна сезонността (пикът на заболеваемостта пада върху зимно-пролетния период) и цикличен характер (увеличение на честотата се наблюдава на всеки 10-15 години).

Патогенеза на менингита при деца

При първичен менингит при деца лигавиците на дихателния или стомашно-чревния тракт често служат като входни врати за инфекция. Проникването на патогена в черепната кухина и менингите се осъществява чрез хематогенни, сегментарни съдови или контактни пътища. Тежка токсичност и повишаване на нивото на биологично активни вещества създават условия за повишаване на пропускливостта на съдовите мембрани, кръвно-мозъчната бариера, проникването на микроорганизми и техните токсини в централната нервна система с развитието на серозно, гнойно или гнойно възпаление на менингите.

Натрупването на възпалителен ексудат предизвиква дразнене на хороидния сплит на вентрикулите на мозъка, което е съпроводено с увеличаване на производството на цереброспинална течност и повишаване на вътречерепното налягане. Основните клинични прояви на менингит при деца са свързани с развитието на хипертонично-хидроцефен синдром. Последствията от разширяването на цереброспиналната течност и компресирането на мозъчната тъкан е влошаването на перфузията, развитието на хипоксия, освобождаването на течност от съдовото легло и появата на мозъчен оток.

При правилното лечение на менингита при деца, във фазата на обратното развитие настъпва резорбция на възпалителния ексудат, нормализиране на лимфоидното производство и вътречерепно налягане. В случай на нерационално лечение на менингит при деца, организирането на гноен ексудат и образуването на фиброза може да се случи, което води до нарушаване на динамиката на алкохола с развитието на хидроцефалия.

Класификация на менингита при деца

Първичен менингит при деца възниква без предварително локален възпалителен процес или инфекция; вторичен менингит при деца се развива на фона на основното заболяване и действа като неговото усложнение.

Като се има предвид дълбочината на лезията в структурата на менингита при деца, има: панменингит - възпаление на всички менинги; пахименингит - преобладаващо възпаление на дура матер; leptomeningitis е комбинирано възпаление на арахноида и пиа матер. Отделно изолиран арахноидит - изолирана лезия на арахноидната мембрана, която има своите клинични особености.

Тежестта на интоксикация и мозъчен синдром, както и възпалителни промени в гръбначно-мозъчната течност, разграничават лека, умерена и тежка форма на менингит при деца. Курсът на невроинфекцията може да бъде фулминантен, остър, подостра и хронична.

В етиологичен план, в зависимост от принадлежността на патогените, менингитът при децата се разделя на вирусни, бактериални, гъбични, рикетсови, спирохетотични, хелминтни, протозойни и смесени. В зависимост от естеството на цереброспиналната течност, менингитът при децата може да бъде серозен, хеморагичен и гноен. В структурата на патологията в педиатрията преобладават серозни вирусни и бактериални (менингококови, хемофилни, пневмококови) менингити при деца.

Симптоми на менингит при деца

Независимо от етиологичната принадлежност, хода на менингита при деца е съпроводен от общи инфекциозни, мозъчни, менингеални симптоми, както и от типични възпалителни промени в гръбначно-мозъчната течност.

Генеричните инфекциозни симптоми при менингит при деца се характеризират с рязко повишаване на температурата, втрисане, тахипнея и тахикардия и отказ на детето да яде или пие. Може да се отбележи бледност или хиперемия на кожата, хеморагичен кожен обрив, свързан с бактериален емболизъм или токсична пареза на малки съдове. При някои форми на менингит при деца се появяват някои неспецифични симптоми: остра надбъбречна недостатъчност при менингококова болест, дихателна недостатъчност при пневмококова, тежка диария при ентеровирусна инфекция.

Интензивното главоболие, свързано както с токсичното, така и с механичното дразнене на менингите е типично за мозъчния синдром, съпътстващ хода на менингита при деца. Главоболието може да бъде дифузно, извито или локализирано в фронто-темпоралната или тилната област. Поради рефлекс или директно дразнене на рецепторите на центъра на повръщане в продълговатия мозък, не се наблюдава повтаряне, не ядене и повръщане. Нарушеното съзнание при менингит при деца може да се изрази в сънливост, психомоторно възбуда, развитие на сопорозно състояние или кома. Често, при менингит при деца, се появяват гърчове, тежестта на които може да варира от резки отделни мускули до генерализиран епифистоп. Може би развитието на фокални симптоми под формата на оклумоторни нарушения, хемипареза, хиперкинеза.

Най-типичният менингит при децата е менингиалният синдром. Детето лежи на едната си страна, с отхвърлена глава; ръцете, огънати в лактите и краката, огънати в тазобедрените стави ("извита петелска поза"). Има повишена чувствителност към различни стимули: хиперестезия, блефароспазъм, хиперакузия. Характерен признак е скованата шия (невъзможността да се натисне брадичката на детето в гръдната клетка поради напрежението на мускулите на шията). Поради повишеното вътречерепно налягане при бебета, има напрежение и изпъкналост на голям извор, изразена венозна мрежа на главата и клепачите; при перкусия на черепа се чува звук на "зряла диня". Характерни признаци на Керниг, Бруджински, Лезаж, Мондонези, Бехтерева са типични за менингита при деца.

Други инфекциозно-септични усложнения като пневмония, артрит, ендокардит, перикардит, епиглотит, остеомиелит, сепсис могат да се включат в хода на гноен менингит при деца. Късните усложнения на нервната система могат да бъдат интелектуални нарушения, хипертоничен-хидроцефаличен синдром, епилепсия, парализа и пареза, хипоталамичен синдром, поражение на черепните нерви (страбизъм, птоза на горния клепач, загуба на слуха, асиметрия на лицето и др.).

Диагностика на менингит при деца

В процеса на разпознаване на менингит при деца за специалист-педиатър и педиатрични инфекциозни заболявания е важно да се вземе предвид епидемиологичната история, клиничните данни, менингеалните симптоми. За правилна оценка на обективното състояние на детето са необходими консултации с педиатричен невролог, педиатричен офталмолог с очен глаз (офталмоскопия); ако е необходимо, детски отоларинголог и неврохирург.

Подозрения менингит при деца е показание за лумбална пункция и получаване на течност за биохимични, бактериологични / вирусологични и цитологични изследвания. Резултатите от изследването на цереброспиналната течност ни позволяват да диференцираме менингизма и менингита, за да определим етиологията на серозен или гноен менингит при деца.

С помощта на серологични методи (RNA, REEF, RAC, ELISA) се установява наличието и увеличаването на специфични антитела в серума. Перспективно PCR изследване на гръбначно-мозъчната течност и кръв за наличието на патогенна ДНК. Като част от диагностичното изследване, бактериологичните култури на кръвта и отделянето на назофаринкса се провеждат върху селективни хранителни среди.

Според назначението на консултанти може да се препоръча разширен преглед с прилагането на невросонография през пролетта, рентгенография на черепа, ЕЕГ, ЯМР на мозъка на детето.

Диференциалната диагноза на менингита при деца трябва да се извършва с субарахноидален кръвоизлив, артериовенозни малформации на мозъка, TBI, мозъчни тумори, синдром на Рей, невролекемия, диабетна кома и др.

Лечение на менингит при деца

Предполагаемият менингит е абсолютно показание за хоспитализация на деца в болница за инфекциозни заболявания. В острия период на децата се показва легло; максимална почивка; пълна, механично и химически щадяща диета; мониторинг на хемо- и ликвородинамични показатели, физиологични функции.

Етиотропното лечение на менингита при деца включва интрамускулно или интравенозно приложение на антибактериални лекарства: пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, карбапенеми. При тежки случаи на менингит при деца антибиотиците могат да се прилагат ендолибумално. Докато не се установи етиологията, емпирично се предписва антибиотик; след получаване на резултатите от лабораторната диагностика, терапията се коригира. Продължителността на антибиотичното лечение при менингит при деца е най-малко 10-14 дни.

След установяване на етиологията на менингита при деца, тя може да се приложи на менингококова гама глобулин или плазма, антистафилококова плазма или гама глобулин и др.

Патогенетичен подход към лечението на менингит при децата включва детоксикация (прилагане на глюкозо-солни и колоидни разтвори, албумин, плазма), дехидратация (фуросемид, манитол), антиконвулсивна терапия (GHB, натриев тиопентал, фенобарбитал). За предотвратяване на церебрална исхемия се използват ноотропни лекарства и неврометаболити.

В случай на тежък менингит при деца, дихателна поддръжка (кислородна терапия, механична вентилация) е показано ултравиолетово облъчване на кръвта.

Прогноза и превенция на менингита при деца

Прогнозата за менингит при деца се определя от етиологията му, преморбидния фон, тежестта на заболяването, своевременността и адекватността на терапията. Понастоящем в повечето случаи е възможно да се постигне възстановяване на децата; смъртните случаи са регистрирани в 1-5% от случаите. В остатъчния период на менингита при деца най-често се забелязват астенични и хипертензивни синдроми.

Децата с менингит са обект на наблюдение от педиатър, специалист по инфекциозни болести и невролог с инструментални изследвания (ЕЕГ, Ехо ЕГ и ултразвуково изследване).

Сред мерките, насочени към намаляване на случаите на менингит, основната роля принадлежи на профилактиката на ваксините. Когато се идентифицира дете с менингит в детска градина, се провеждат карантинни мерки и се извършва контактно изследване на контактните лица, както и въвеждането на специфичен гама глобулин или ваксина. Неспецифичната превенция на менингита при децата се състои в навременното и пълно лечение на инфекциите, втвърдяването на децата, обучението им за спазване на личната хигиена и режима на пиене (миене на ръце, пиене на преварена вода и др.).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/meningitis

Как да разпознаем симптомите на менингита при деца

Менингитът е опасна болест, която може да бъде фатална. За да се предотвратят тъжните последици от заболяването, е необходимо да се идентифицират симптомите на менингита при деца.

Същността и формата на болестта

Менингитът е заболяване на нервната система, характеризиращо се с възпаление на менингите. Мозъкът е заобиколен от 3 черупки: твърди, меки и арахноидни. Между меката и арахноидна мембрана е гръбначната течност (CSF). При възпаление, образуването на CSF се увеличава и гръбначният натиск се повишава.

По естеството на възпалението има 2 основни форми на менингит:

  1. Гноен. Тя е разделена на първична и вторична. При вторичен менингит, тялото има фокус на инфекцията, например, отит или мастоидит. Ако тези заболявания се усложняват от възпаление на менингите, става дума за вторичен вариант. При първичен гноен менингит няма други огнища на инфекция.
  2. Серозна. Той може да бъде причинен от вируси, гъбички или туберкулозни бацили. Продължава в по-изтрита форма, по-трудна за диагностика.

В зависимост от етиологията, менингитът е бактериален, вирусен, гъбичен, кърлежи и туберкулозен.

Защо се среща при деца

Менингит може да се развие при деца от различни възрастови групи. Както бебетата, така и по-големите деца са податливи на заболяването. Може да има няколко причини:

  1. При бебета до 1 месец, причинителят на заболяването е най-често бактериите - стрептококи и E. coli.
  2. При деца на възраст от 1 до 3 месеца патогените на менингита са малко по-различни. На първо място са хемофилус бацил и пневмококи, след това стрептококи и менингококи.
  3. При по-големи деца болестта най-често се причинява от пневмококи и менингококи. По-рядко причината е инфекция с Escherichia coli.

Как се проявява

Основната разлика между менингита е острата поява. Родителите могат да определят времето на поява на симптомите до часове и минути. Заболяването често се появява на фона на пълно благополучие.

Цялата клиника включва 3 основни симптомокомплекси:

  • синдром на интоксикация;
  • мозъчни симптоми;
  • менингеални симптоми.

В началото на болестната интоксикация синдромът излиза на преден план. Това се проявява с рязко повишаване на телесната температура. При менингококови инфекции - до 40 - 41 ° C, при вирусни инфекции - 39 - 40 ° C. Треска е придружена от значително влошаване на благосъстоянието на детето.

Втората група симптоми - церебрална. Ако детето е малко, то това се проявява с хипер-възбудимост и силен плач. Често такъв плач се нарича мозъчен вик - той е силен, пронизващ, дълъг. Не като бебешки плач поради други причини. Ако детето е по-старо, той ще се оплаче от силно главоболие. Болезнените усещания са локализирани в главата, не се облекчават от нищо, а болката е извита и досадна. Използването на конвенционални хапчета за болка не облекчава състоянието.

На фона на главоболие често се появява повръщане. Естеството на повърнатото може да бъде различно, то няма диагностична стойност. Важното е, че повръщането не носи облекчение. Това е основната разлика от повръщане при други заболявания (например при остри чревни инфекции, гастрит).

Друга група симптоми е свръхчувствителност към външни стимули. Детето реагира много болезнено на звука, светлината и докосването. Всеки шум и ярка светлина предизвикват много дискомфорт.

Положителните менингеални симптоми показват повишено налягане на цереброспиналната течност. Те могат да бъдат проверени у дома. Достатъчно е да знаете и да сте в състояние да извършите тест на скованите мускули:

  • сложи бебето по гръб;
  • наклони главата до гърдите си;
  • Обикновено селекцията трябва да докосва гърдите без затруднения, ако това не е възможно, симптомът се счита за положителен.

Диагностика и лечение

Предполагаемото заболяване може да бъде върху клиничната картина. За да направите това, лекарят проверява менингеалните симптоми: скованите мускули, Kerniga, горната, средната и долната Brudinsky.

Необходимо е допълнително проучване. Основният диагностичен метод е лумбалната пункция. За да направите това, използвайки игла, се прави пункция в областта на 3 или 4 лумбални прешлени. След пункция се приготвя набор от течност в спринцовка.

Изследвайте налягането, с което тече флуидът, както и естеството на течността:

  • клетъчен състав;
  • цвят;
  • прозрачност;
  • глюкоза, протеин;
  • наличие на фибринов филм.

След това проведете микроскопско изследване на течността, за да идентифицирате патогена. В присъствието на бактерии е необходимо засяване на гръбначно-мозъчната течност и определяне на чувствителността към антибиотици.

Лечението включва 2 основни области: справяне с причината и облекчаване на симптомите.

  1. Антибиотици за бактериална инфекция. Най-често използваните антибактериални средства от групата на пеницилините или цефалоспорините. При тежки случаи се предписва ванкомицин.
  2. С гъбични инфекции - противогъбични лекарства. Например, "Нистатин".
  3. Етиотропно лечение на вирусен менингит не е така.

Симптоматичното лечение включва прилагане на глюкокортикоиди и диуретици. Парентералните форми се предписват от глюкокортикоиди, например, дексаметазон.

Предотвратяване на появата

Превенцията включва следните дейности:

  1. Ваксинацията. Има ваксини за менингококови, пневмококови инфекции, както и за хемофилусни бацили.
  2. Укрепване на имунитета.
  3. Премахване на контакт с носители на инфекция или болни хора.
  4. Лечение на съпътстващи заболявания. Особено патологии на УНГ органи.
http://gaimorit.guru/diagnostik/simptomy-meningita-u-detej

Симптоми на менингит и лечение при деца

Менингитът е тежко заболяване на централната нервна система, придружено от възпаление на менингите. Въпреки значителния напредък в диагностиката и лечението на инфекциозни заболявания, процентът на усложненията на възпалителните процеси на централната нервна система остава доста висок. От особено значение е ранното откриване и навременното доставяне на медицински грижи при млади пациенти, тъй като в детска възраст клиничната картина на заболяването може да бъде замъглена. Това прави диагностицирането трудно и увеличава риска от развитие на неврологични ефекти на менингита.

Децата под 4-годишна възраст са най-податливи на менингит. Пиковата честота настъпва на 3-8 месеца от живота. Дори и с предоставянето на медицинска помощ смъртността поради това заболяване, може да достигне 5-30%. Повече от 30% от децата с менингит страдат от неврологични усложнения. Стрептококовата пневмония е по-тежка и има по-голям риск от смърт и отрицателни ефекти от възпалението на менингите.

Видове менингит при деца

В зависимост от анатомията на възпалителния процес се различават следните видове менингит:

  • пахимененит е възпаление на тъканите на твърдата мозък;
  • лептоменингит - се характеризира с лезии на субарахноидалното пространство и хориоидеята.

Според патогенезата менингитът се класифицира в два типа:

  • първично - се развива на фона на общото благосъстояние при липса на локални огнища на възпалителния процес и предишни инфекциозни заболявания;
  • вторично - се развива като усложнения от друг патологичен процес в детското тяло.

Причини за възникване на менингит при деца

Експертите наричат ​​следните етиологични фактори за развитието на менингит:

  • излагане на инфекциозни патогени като пневмококи, менингококи, стафилококи, хемофилусни бацили, ентеровируси, вируси на паротит, гъбички на кандида, трепонема, токсоплазма и др.;
  • онкологични заболявания;
  • патологични състояния на имунната система на детето;
  • нежелани реакции в отговор на приложението на лекарството;
  • травматична мозъчна травма в историята;
  • провеждане на неврохирургична хирургия.

Поради повишената пропускливост на кръвно-мозъчната бариера и незрелостта на имунния отговор, детското тяло лесно се излага на инфекциозни агенти. В ролята на източници на инфекция могат да бъдат болни хора, както и животни. Патогенът може да се разпространи чрез въздушни, хранителни, контактно-битови и други начини. Инфекцията навлиза в тялото на детето през лигавицата на горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, кожата. След развитието на локално възпаление, инфекция с кръвен поток или чрез контакт, например, по време на разрушаването на параназалните синуси прониква в менингите. След това настъпва развитие на гнойно, серозно или серозно-гнойно възпаление. Натрупвайки ексудат заедно с токсините на микроорганизмите, антигените, имунните комплекси стимулират образуването на цереброспинална течност, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Притискането на тъканите с нарушена циркулация на КЧС и кръвта води до развитие на мозъчен оток.

Симптоми на менингит при деца

Класическата триада на симптомите на менингит, включително главоболие, треска и менингеални признаци, не винаги се открива при деца. Клиничната картина на заболяването зависи от възрастта на детето. Така при деца до една година най-често се появяват следните симптоми: t

  • повръщане;
  • намален апетит;
  • раздразнителност или сънливост на детето;
  • характерен "мозъчен" вик на дете, характеризиращ се с монотонност;
  • намаляване или повишаване на телесната температура;
  • появата на припадъци;
  • издуване на фонтанела и отклонение на шевовете на черепа.

При деца на възраст над една година клиничната картина на менингита се характеризира със следните симптоми:

  • повръщане, което не е свързано с хранене и не носи облекчение;
  • треска с втрисане;
  • главоболие;
  • фотофобия;
  • звукова чувствителност;
  • объркване;
  • конвулсивен синдром;
  • менингеални признаци, като например скованост на мускулите на врата;
  • принудително положение на детето в леглото с изхвърлена глава и ръце и крака донесени в тялото.

Някои особености в клиниката на заболяването се определят от различни инфекциозни агенти на менингита:

  • Бактериален менингит - характеризиращ се с поява на мълния от заболяването с бързо нарастване на клиничните симптоми. В някои случаи бактериалният менингит започва с обща инфекция на горните дихателни пътища и се развива по-гладко. Бързото нарастване на клиничната картина на заболяването е характерно главно за менингококовото възпаление. Отличителна черта на бактериалния менингит е парадоксалната възбудимост на детето. Такова патологично състояние се характеризира със спокойствието на детето по време на сън и появата на силен плач и плач по време на успокояващи движения. Бебетата се характеризират с издуване на фонтанели, които могат да липсват с изразена дехидратация на тялото в резултат на повтарящо се повръщане. По-големите деца се оплакват от силно главоболие, утежнено от ярка светлина, под въздействието на силни шумове.
  • Вирусен менингит - симптомите на възпаление на менингите, причинени от вирусни патогени, се появяват постепенно. В рамките на няколко дни се наблюдава повишаване на температурата, обща слабост, загуба на апетит. В някои случаи вирусният менингит обаче започва внезапно с гадене, повръщане, рязко повишаване на телесната температура. Често при пациенти с тази диагноза се открива едновременно възпаление на конюнктивата на окото, назофаринкса и мускулите. Прогресирането на заболяването води до развитие на енцефалит с конвулсивен синдром, локални неврологични нарушения, загуба на съзнание.

Менингитът при деца може да бъде тежък и да доведе до развитие на следните усложнения:

  • Церебрален оток - е един от най-честите усложнения на острия ход на менингита при деца. В случай на развитие на такова патологично състояние, може да настъпи промяна в съзнанието с появата на ступор, зашеметяване и с по-нататъшно компресиране на мозъчния ствол, кома. Често се наблюдават гърчове и такива фокални неврологични симптоми като атаксия, хемипареза. Още по-опасно състояние е дислокацията на мозъчния ствол с развитието на клиновия синдром, характеризиращ се с спиране на сърдечната дейност и дишането.
  • Хидроцефалията е остро състояние, характеризиращо се със значително повишаване на вътречерепното налягане поради прекомерното натрупване на гръбначно-мозъчната течност. Детето има увеличаване на обиколката на главата, разклонение на краниалните конци, напрежение и изпъкналост на голям извор. По време на ултразвук можете да определите разширяването на вентрикулите и цереброспиналната течност в мозъка.
  • Субдурален излив - натрупването на възпалителна течност в субдуралното пространство е най-характерно за гнойния менингит. Ефузията е по-често локализирана в челните области на мозъка и диагностицирана на фона на влошаване на общото състояние на детето, запазване на треска по време на антибактериална терапия, депресия на съзнанието с развитието на конвулсивен синдром.
  • Синдромът на вентрикулит е патологично състояние, което се развива, когато възпалителният процес се разпространява от менингите към епендима на вентрикулите на мозъка.
  • Синдром нарушение на секрецията на антидиуретичен хормон - се развива с поражението на структурите на хипоталамуса и се характеризира с нарушение на водно-солевия баланс в организма.

Диагностика на менингит при деца

Следните диагностични методи се използват за скрининг на деца със съмнение за менингит:

  • Лумбална пункция - насочена към получаване на цереброспинална течност, изследването което позволява да се идентифицира увеличаване на броя на клетките, протеините и намаляване на концентрацията на глюкоза. В допълнение се извършва микроскопия на гръбначната течност за идентифициране на причинителя на заболяването. Антигените на микроорганизмите могат да бъдат определени чрез PCR. Засяването на цереброспиналната течност върху стерилитета позволява не само да се идентифицира патогена, но и да се определи неговата чувствителност към лекарства.
  • Кръвните изследвания са насочени не само към определяне на основните жизнени показатели, но също така и към идентифициране на антигените на инфекциозните патогени. Ако подозирате генерализация на възпалителния процес се извършва кръвна култура за стерилност.
  • Рентгенова, КТ - се извършват в случай на необходимост от провеждане на диференциална диагноза менингит с други патологични състояния, като наранявания и мозъчни тумори. Сред радиологичните прояви на болестта едем на мозъка, наличието на интрацеребрални кръвоизливи.

Лечение на менингит при деца

Лечението на менингита се извършва в стационарни условия. Програмата за лечение включва етнотропна и патогенетична терапия, рационално хранене и спазване на защитен режим.

  • Режим - в острия период на менингит и в продължение на 3 дни след лумбална пункция се препоръчва почивка на легло.
  • Диета - деца на първата година от живота се показват хранене на майки с изразено мляко, без да се нарушават физиологичните принципи на храненето. За по-големи деца се препоръчва пълноценна, но химически и механично съхраняваща диета.
  • Етиотропна терапия - е използването на антибактериални, антивирусни и противогъбични лекарства. Изборът на лекарства за лечение на менингит се определя от етиологията на възпалителния процес, чувствителността на патогена, наличието на съпътстващи заболявания при пациента.
  • Патогенетична терапия - за облекчаване на състоянието на пациента и ускоряване на елиминирането на патогена от организма се извършва детоксикация, дехидратация, противовъзпалителна, десенсибилизираща терапия. При тежки пациенти се използват лекарства за парентерално хранене. По време на възстановителния период се предписват лекарства за подобряване на метаболизма на тъканите на централната нервна система, адаптогените и обогатяващите агенти. При необходимост се използват диуретични и антиконвулсивни лекарства.

В повечето случаи лечението на симптомите на менингита напълно изчезва. Само при неблагоприятен изход от заболяването могат да продължат следните нарушения:

  • епилепсия;
  • мозъчна дисфункция;
  • астеновегетативен синдром;
  • пареза и парализа;
  • хипертензивно-хидроцефен синдром;
  • атаксия;
  • хипоталамичен синдром;
  • арахноидит.

Профилактика на менингит при деца

Има няколко нива на превенция на менингита при деца:

1. Неспецифични - е да се ограничи контактът с пациенти с менингококова инфекция. По време на епидемия се препоръчват респиратори, марлени превръзки и други налични предпазни средства.

2. Специфично - основното събитие за специфичната превенция на менингита е ваксинация в ранна детска възраст. Няколко вида ваксини могат да предпазват от развитието на това заболяване:

  • тривацицин за рубеола, морбили и заушка;
  • ваксина срещу варицела;
  • пневмококова ваксина;
  • менингококова ваксина;
  • Хемофилус ваксина тип B.

3. Хипопрофилактика - препоръчва се за деца, които са имали близък контакт с пациенти с менингит. Състои се в провеждане на кратък курс на антибактериална терапия с широкоспектърни лекарства.

Навременният достъп до квалифицирана медицинска помощ е ключът към успешното лечение и минималния риск от менингит.

http://bezboleznej.ru/meningit-u-detej

Още Статии За Lung Health

Остър Бронхит

Силен В Белия Дроб