Белодробен тромбофлебит: симптоми и лечение

Тромбофлебит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на стената на вената, в която се образува кръвен съсирек. Повърхностната венозна тромбоза може да се разпространи в дълбоки вени, което създава риск от животозастрашаващи усложнения. Най-опасното усложнение е отделянето на тромбови фрагменти и тяхната миграция в белодробните съдове.

Това състояние се нарича белодробна емболия. Логично е, че за отделянето на кръвен съсирек и миграцията му на други места, той трябва първо да се появи, затова ще разгледаме причините, поради които се образува толкова вредна за организма частица.

Скъсаният съсирек носи голяма опасност

Причини за заболяване

Причините за това не са малко:

  • промяна в състава на кръвта;
  • инфекциозни болести;
  • забавен приток на кръв;
  • алергични процеси;
  • оперативна намеса;
  • лошо кръвосъсирване;
  • ендокринни или невротрофични разстройства;
  • въвеждането на лекарства във вените, ако това е придружено от увреждане на стената на съда;
  • съдово увреждане, тяхното заболяване;
  • бременност, раждане;
  • онкологични заболявания;
  • дехидратация;
  • разширени вени;
  • инсулт, който причинява парализа на крайниците;
  • дълъг престой на тялото в неподвижно състояние;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • старост
Кръвният съсирек може да предизвика тромбоемболия

И така, се образува кръвен съсирек за някоя от тези причини. Ако се откъсне от венозните стени и попадне в артериите на белите дробове с кръв, настъпва белодробна емболия. Всяка година над 300 000 души са изложени на това заболяване, от които повече са жени, отколкото мъже, тъй като при жените процесът на хомеостаза и кръвообращението е по-обезпокоен. Кръвните съсиреци в сафенозните вени представляват малка или никаква вреда, но тяхното присъствие в дълбоките вени трябва вече да доведе до решителни действия по отношение на лечението, за което ще говорим по-късно, но за сега нека обсъдим симптомите на тромбофлебит, които са засегнали артериите на белите дробове.

Основните симптоми на заболяването

Струва си да се разгледат отделно симптомите на самия тромбофлебит, както и неговото опасно усложнение - белодробна емболия.

Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът повърхностен се характеризира с зачервяване, уплътняване и болезненост по вената, което е засегнато. Има треска и локално подуване на крайника. Тези симптоми ще се увеличават и променят в продължение на няколко дни.

Трябва да се помни, че тази форма на заболяването изобщо не може да бъде придружена от явни прояви. Ако все още съществуват, те могат да се комбинират с болки в гърдите, пристъпи на кашлица и висока температура. Тази ситуация значително увеличава риска от кръвен съсирек, който лесно може да премине в съдовете на белите дробове. Симптомите ще бъдат както следва:

  • тахикардия;
  • задух;
  • болка в гърдите;
  • колапс;
  • кашлица;
  • цианоза;
  • кашлица кръв;
  • мокро хъркане;
  • повишена температура.

Тези симптоми определят синдромите на тромбоемболизма:

  1. Церебрален синдром, т.е. хипоксия, загуба на съзнание, хемиплегия и комбинация от тези симптоми; най-често този синдром се наблюдава при възрастни хора;
  2. Белодробен плеврален синдром: кашлица със слюнка, задух, болка в гърдите;
  3. Сърдечен синдром: припадък, тахикардия, болка в гърдите, сърдечен импулс, подуване на вените на врата.

Методи за лечение

За да не се развие тромбоемболия, трябва да се лекувате отговорно за лечението на тромбофлебит. За да направите това, използвайте консервативно лечение, което помага да се елиминират тромботичните процеси. В самото начало на развитието на тромбофлебит е необходимо да се насочат активни мерки към локално лечение, което включва образуването на превръзка, използвайки еластични превръзки със средна разтегливост. За пресоване се използва медицински трикотаж, например чорапи и чорапи. Добър аналгетичен ефект дава локално охлаждане. За лечение се използват следните класове фармацевтични препарати:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Антитромбоцитни средства;
  • антикоагуланти;
  • полиензимни смеси.

Понякога е необходимо да се прибегне до хирургично лечение на тромбофлебит, особено в случай на опасност от преход към артериите на белите дробове. Това може да бъде лигиране на сафенозните вени или отстраняването на всички вени, които са станали разширени.

Ако теглото се е случило, тромбоемболизмът се лекува с анти-съсирващи агенти, които помагат да се противодейства на образуването на нови съсиреци, и също така предотвратява нарастващите кръвни съсиреци. При тежки случаи на заболяването може да се реши да се предпише тромболитици. Те са способни бързо да разтварят съсиреци, но използването им увеличава риска от тежко кървене.

Ако пациентът е противопоказан прием на антикоагуланти или те не помагат, в най-голямата вена (вена кава) се поставя филтър. Тази вена пренася кръв към сърцето от долната част на тялото. Филтърът, инсталиран в него, няма да предизвика кръвни съсиреци да навлязат в белодробната артерия.

За да се спасите от лечението и опасните житейски ситуации, свързани с обсъжданите болести, трябва да водите активен и здравословен начин на живот, да пиете много вода и да се храните правилно. При първите симптоми трябва да се обърнете към лекаря, и не позволявайте на всичко да поеме своя курс и да не се опитвате да коригирате ситуацията сами. При тези важни условия тялото няма да се провали и ще работи дълго и ефективно.

http://cardio-life.ru/tromboz/tromboflebit-legochnoj-arterii.html

Тромбоза на белодробната вена

Тромбоза на белодробната вена е внезапно запушване на белодробната артерия или нейните клони чрез тромботични маси. Патологията изисква спешна медицинска помощ, тъй като това е пряка заплаха за живота. Тромбозата на белодробната вена се индикира от болка в гърдите, синя кожа на шията и лицето, задушаване, сърцебиене и колапс.

Тромбът може да навлезе в белодробната артерия от дясното предсърдие или дясната камера, или да бъде въведен по венозния слой на белодробната циркулация. Той създава пречка за нормалното кръвоснабдяване на белодробната тъкан, което често води до смърт.

На Земята всяка година около 0,1% от хората умират от цялото население на света именно поради наличието на кръвен съсирек в белите дробове. Освен това, пациентите в 90% от случаите са с грешна диагноза, така че не получават адекватна терапия. В противен случай броят на смъртните случаи може да бъде намален до 2-8%.

Около 10% от пациентите умират в рамките на първия ден или дори часове след масовата тромбоза на белодробната вена. През годината други 25% от случаите ще завършат със смърт. Като цяло тромбозата на белодробните вени заема първо място сред недиагностицираните патологични състояния.

Причини за тромбоза на белодробната вена

Не се образува тромб в белодробната вена. Той пристига с поток от кръв от други места, блокирайки лумена на съда.

Следователно, причините за тромбоза на белодробната вена могат да бъдат разгледани:

Наличието на такава патология при пациент като дълбока венозна тромбоза на крака. Комбинацията от дълбока и повърхностна венозна тромбоза на крака.

Тромбоза на долната вена кава и отклонения от нея.

Кардиопатология: исхемична болест на сърцето, ревматизъм, придружен от стеноза, предсърдно мъждене, хипертония, инфекциозен ендокардит, кардиомиопатия, неревматичен миокардит.

Тумори на рака. Самите неоплазми на белите дробове, стомаха и панкреаса водят до тромбоза на белодробните вени.

Тромбофилия, като патология на кръвната система, което води до увеличаване на съсирването му.

APS е синдром, при който се появяват реакции в организма, които предизвикват образуването на кръвни съсиреци. Те могат да бъдат разположени на различни места.

В допълнение към причините, водещи до белодробна тромбоза, могат да бъдат идентифицирани рискови фактори, включително:

Дълго откриване на лицето в принудително неподвижно състояние. Опасността е: неподвижност след операция, почивка на легло за различни болести, дълги полети на самолети или влакове и др.

Увреждане на стената на съда: извършени ендоваскуларни операции, стентиране на вени и протези, поставяне на венозен катетър, кислородно гладуване на тялото. Различни вируси и бактерии могат да причинят нараняване на съдовата стена, системни реакции на тялото, придружени от възпалителен процес.

Венозна конгестия на фона на бавното кръвоснабдяване през съдовете, което се наблюдава при хронична сърдечно-съдова и белодробна недостатъчност.

Наличието на злокачествен тумор в организма.

При приемане на прекалено много медикаменти се приемат диуретични лекарства. Колкото повече течност се екскретира от тялото, толкова по-висок е вискозитетът на кръвта, което означава, че ще бъде по-лесно за образуване на кръвни съсиреци.

Разширени вени. Това заболяване е фундаментално, за да може кръвта да се затвори и да се образуват кръвни съсиреци.

Изявени нарушения в метаболитните процеси, които се наблюдават на фона на диабет или затлъстяване.

Възраст над 50 години и операции. Така, при пациенти на възраст под 40 години след операцията, на фона на малко нараняване, белодробната тромбоза е изключително рядка, като изключение. При пациенти на възраст над 40-50 години, тромбозата действа като водещ фактор, който влошава прогнозата на хирургичната интервенция. Тези пациенти представляват до 75% от всички случаи на белодробна венозна тромбоза, които са били фатални. Операциите, извършвани върху дихателните органи и перитонеума, са особено опасни в това отношение.

Поддържане на заседналия начин на живот.

Раждане, което протича с различни усложнения.

Приемане на хормонални лекарства за контрацепция.

Наследствени заболявания като вроден дефицит на антитромбин 3.

Пушенето. Под въздействието на никотин възниква вазоспазъм, повишава се кръвното налягане, развива се венозна конгестия, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

А животозастрашаващо състояние възниква поради факта, че възниква обструкция в пътя на кръвния поток, което увеличава налягането в белодробната вена. Когато стане твърде силен, натоварването на дясната камера на сърцето се увеличава. Това води до сърдечна недостатъчност, която често причинява смъртта на пациента.

Дясната камера се разширява и малко влиза в лявата камера на кръвта. Това причинява спад в кръвното налягане. Колкото по-голям е съдът, в който има съсирек, толкова по-голямо е разстройството.

В зависимост от местоположението на тромба, процентът на смъртните случаи варира:

Ако блокирането е настъпило в основния клон на белодробната артерия или в основния му ствол, то вероятността за смърт на пациента се покачва до 75%.

Ако кръвен съсирек се спре в лобарните и сегментните клони, смъртта на пациентите се появява в 6% от случаите.

При блокиране на малките белодробни клони на леталния изход почти винаги е възможно да се избегне.

Симптоми на тромбоза на белодробната вена

Симптомите на тромбоза на белодробната вена са многобройни. Те зависят от това колко обширно е лезията, какъв е общото състояние на здравето на човека, колко бързо се развива тромбоза. Трудността при правилната диагноза е, че тромбозата на белодробните вени има много симптоми, които се проявяват в различни комбинации.

Има няколко основни признака, които могат да бъдат придружени от подобна патология:

Сърдечен синдром. Развива се през първите няколко часа от началото на заболяването. В този случай лицето е претърпяло болка в гърдите. Пулсът му се увеличава, развитието на колапса е възможно. Артериалното налягане рязко спада, а сърдечната честота може да достигне до 100 удара в минута. Вените в шията се подуват. Приблизително 20% от пациентите развиват коронарна недостатъчност, придружена от предсърдно мъждене. При масивно запушване на вената пациентът развива белодробно сърце, което се проявява с венозен пулс и пулсация на шийните вени. Не се наблюдава подуване на лицето и шията.

Белодробно-плеврален синдром. Този синдром се свързва със сърдечни нарушения и се проявява в появата на задух. Броят на вдишванията в минута достига 30-40. Въпреки че човек не разполага с достатъчно въздух, той не показва желание да седне, като предпочита да ляга. Задухът винаги съпътства тромбоза на белодробната вена. На фона на перфузия на белите дробове кожата на човек придобива синкав или пепеляв цвят. Въпреки че цианозата на кожата не винаги е патогенна за симптомите на тромбоза на белодробните вени. Развива се само при 16% от пациентите. По-постоянен симптом трябва да се разглежда като изразена бледност на кожата, която се развива в резултат на спазъм на малките съдове.

Абдоминален синдром, който се проявява с болезнена атака. Тежка болка зад гръдната кост може да бъде предизвикана от спазъм на кръвоносните съдове, който се появява в отговор на нарушения на тяхната пропускливост и може да бъде причинен от свръхразширяване на сърдечната камера. Инфарктът на белите дробове, като усложнение на тромбоза, също води до силна болка, която набира интензивност по време на въздишка. Това състояние се характеризира с кашлица с кървава храчка. Понякога болката може да бъде локализирана в десния хипохондрий, който се причинява от възпаление на плеврата или чревна пареза. В същото време, черният дроб се увеличава по размер, става болезнено при докосване. Пациентът може да развие хълцане, повръщане, оригване.

Бъбречен синдром. Той се изразява в секреторна анурия, когато урината вече не се екскретира в човек.

Церебрален синдром. Тя проявява аномалии в мозъка. Човек може да загуби съзнание, често има конвулсивни припадъци. Други прояви на мозъчен синдром: шум в ушите, повръщане, замаяност. В тежки случаи пациентът попада в кома.

Фебрилен синдром Телесната температура се повишава до субфебрилни белези или дори по-висока. Това се дължи на развитието на възпаление в белодробната тъкан. Повишената телесна температура продължава 2-12 дни. Ако пациентът е преживял острия стадий и е бил спасен, след 14-21 дни може да настъпи имунологична реакция на организма. Той се изразява в появата на кожен обрив, повтарящ се плеврит и повишаване на нивото на еозинофилите в кръвта.

За да увеличите вероятността за правилна диагноза и да спасите живота на пациента, трябва да запомните показателите за тромбоза, като:

В почти 50% от случаите тромбоза на белодробната вена започва с кратка загуба на съзнание на пациента или неговото присъствие в предсъзнаваното състояние.

В 45% от случаите патологията е придружена от болки в гърдите и сърдечни болки.

В 54% от случаите хората страдат от задушаване.

В повече от 50% от случаите пациентите развиват белодробен инфаркт, който се изразява в болки в гърдите, задух, кашлица в кръвта и хрипове в белите дробове.

В зависимост от хода на заболяването има три негови форми:

Фулминантна тромбоза, когато човек умира внезапно, през първите 10 минути след появата на първите симптоми. Причината за смъртта под формата на фулминантна тромбоза се свежда до спиране на сърцето или до задушаване.

Остра форма на тромбоза, когато пациентът има силна болка зад гръдната кост, дишането става интермитентно, кръвното налягане рязко спада. Най-често острата тромбоза става причина за смъртта на човек на първия ден от началото на неговото развитие.

Субакутна форма, когато симптомите се развиват постепенно, което води до белодробен инфаркт. Прогнозата е по-благоприятна, но смъртта е вероятно.

Хронична форма, когато пациентът има симптоми на сърдечна и белодробна недостатъчност, които постепенно увеличават тяхната интензивност.

Усложнения при тромбоза на белодробната вена

Усложненията на белодробната тромбоза са многобройни и разнообразни. Те оказват влияние върху дълголетието на човека. Основните усложнения на кръвния съсирек в белите дробове включват: белодробен инфаркт, съдова емболия на белодробната циркулация, повишено налягане в кръвоносната стена на кръвоносните съдове. Колкото по-скоро човек получи адекватна грижа за заболяването си, толкова по-малък е рискът той да развие сериозни усложнения.

Основните патологични състояния, предизвикани от белодробна тромбоза, включват:

Белодробен инфаркт. Сърдечен пристъп се развива след 2-3 дни от началото на заболяването. Усложнението е придружено от остри болки в гърдите, кървава слюнка, задух, треска.

Плеврит. Това състояние е следствие от белодробен инфаркт, изразява се в възпалението на плеврата. Възпалителната реакция се развива в резултат на изпотяване на течност, натрупано в белите дробове в плевралната кухина.

Белодробен абсцес На мястото, където е настъпил белодробен инфаркт, тъканите започват да се разпадат. Това може да доведе до образуване на абсцес (абсцес).

Най-ужасното усложнение на тромбозата на белодробната вена е внезапната смърт на човек.

Диагностика на тромбоза на белодробната вена

Основната цел на диагнозата тромбоза на белодробната вена е определянето на местоположението на тромба. Важно е да се направи качествена и в най-кратък срок оценка на увреждането, което един тромб причинява на здравето на пациента, както и степента, до която се нарушава хемодинамиката в организма. Наложително е да се намери мястото, от което тромбът е излязъл, което ще предотврати повторното появяване на патологичното състояние.

Пациентът трябва да бъде поставен в съдово-хирургическото отделение, където има оборудване, което ще позволи най-качествените диагностични мерки и да започне лечението.

Схемата на изследване на пациента:

Проверка, вземане на анамнеза, качествена оценка на рисковите фактори за пациент с белодробна тромбоза.

Вземане на кръв за биохимичен анализ.

Изследване на състава на кръвния газ, извършване на целограма. Този метод ви позволява да уточните диагнозата, но само въз основа на това не може да се предположи, че пациентът има тромбоза на белодробната вена.

ЕКГ на сърцето в динамика. Необходима е процедура за диференциална диагноза със сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и перикардит. Методът дава възможност да се определи по-нататъшната тактика на лечението на пациента, но не може да се установи директна диагноза „тромбоза на белодробната вена”.

Рентгенография на белите дробове. Методът ви позволява да поставите диференциална диагноза с пневмония, фрактура на ребрата, плеврит и други патологии на белия дроб.

Сцинтиграфия на белите дробове. Методът позволява с голяма точност да се постави правилната диагноза, но клиниката трябва да има гама камера.

Двустранно сканиране. Този метод е изключително информативен, но ако получите нормални резултати от изследването, все още не можете да изключите тромбоза на белодробната вена.

Тест за D-димер. Интерпретацията на данни отнема около 4 часа, което често става критично за пациентите.

Ангиопулмография на белите дробове, която позволява да се изясни местоположението на тромба. Този метод може да се нарече безопасен и най-често използван в случаи на съмнение за белодробна тромбоза. Въпреки това, не всички клиники разполагат с оборудването, необходимо за провеждане на това проучване. В допълнение, ангиопулмонографията е инвазивна и скъпа процедура.

Венозна флебография с контраст. Това е скъп и болезнен тип изследване, което се отнася до инвазивни техники.

Така че, от всички изброени методи, само ангиопулмография и сцинтиграфия ви позволяват точно да поставите диагнозата. Останалите изследвания са спомагателни.

Диференциалната диагноза се извършва с пневмоторакс, лишаване от диафрагмална херния, тумори, които компресират белодробната вена.

Лечение на тромбоза на белодробната вена

Основните цели на лечението на тромбоза на белодробната вена включват:

Да насочи максимални усилия за премахване на заплахата от смърт от белодробна или сърдечна недостатъчност.

Нормализира кръвоснабдяването на белодробната тъкан.

За да се предотврати повторната поява на тромбоза.

Пациентът е спешно хоспитализиран и поставен в интензивното отделение. Има всички дейности, предназначени да нормализират кръвоснабдяването на белодробната тъкан. С помощта на лекарства Дроперидол, Пентамин или Еуфилин лекарите се опитват да разтоварят малкия кръг на кръвообращението. Освен това се прилагат бронходилататори, сърдечни гликозиди, провежда се кислородна терапия.

В случай на субмасивен тромб, белодробната вена се катетеризира, тромбът се разделя на фрагменти, използвайки ендоваскуларни техники и директно снабдени с лекарства, насочени към разтварянето му.

За да се предотврати непрекъснато съсирване на кръвта, високи дози хепарин се инжектират през вената в тялото. Венозното доставяне на лекарството може да продължи 7 дни, докато състоянието на пациента се подобри. След това отидете на подкожната инжекция. Паралелно с хепарин, пациентът се инжектира с Reopoliglukin или Reomacrodex. Това е особено вярно през първите 2 дни от началото на терапията.

Лекарства, които се използват за унищожаване на кръвен съсирек: Fibrinolizin, Aspergamin. Препарати за подобряване на ендогенния процес на разрушаване на кръвен съсирек от самия организъм: Стрептаза, Урокиназа.

Показанието за спешна емболектомия е наличието на тромб в белодробния ствол или основните му клони. Ако пациентът има тежка степен на белодробна перфузия, тогава процентът на оцеляване на тези пациенти дори след операцията остава нисък (не повече от 12%). Въпреки това, емболектомията без предварителна диагноза е единственият шанс за спасяване на живота. Следователно хирургът не трябва да го пропуска.

Противопоказания за операция са: наличие на злокачествен туморен стадий 4, както и тежка циркулаторна недостатъчност на фоновите патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

За да се предотврати рецидивираща тромбоза на белодробната вена, в пациента се инсталира специален филтър за кава. Той се инжектира или през атриума, или се извършва плакация на долната кава на вена с механичен шев. Процедурата се извършва само след завършена еболектомия. Кава-филтрите могат да имат различен дизайн, който лекарят избира по свое усмотрение.

Като правило, тромбоза на белодробната вена не причинява забележимо увреждане на здравето, ако пациентът е оцелял след това усложнение. Въпреки че 17% от пациентите все още развиват стеноза на главния белодробен ствол. Това усложнение се нарича хронична белодробна хипертония. То е съпроводено с недостиг на въздух, който притеснява пациента дори и докато е в покой. Това състояние значително влошава прогнозата за живота. Повечето от случаите в този случай са фатални за 3-4 години.

Профилактика на тромбоза на белодробните вени

За предотвратяване на тромбоза на белодробните вени, нуждаят се от хора над 40-годишна възраст, пациенти с инфаркт или инсулт и пациенти със затлъстяване. Показан е и при хора с анамнеза за дълбока венозна тромбоза на долните крайници или тромбоза на белодробната вена.

За да се предотврати попадането на кръвен съсирек в белите дробове, трябва да се следват следните препоръки:

Редовно се подлага на ултразвуково изследване на вените на долните крайници.

Носете еластични чорапи.

Приемайте хепарин по лекарско предписание.

Не се отказвайте от формулирането на филтъра кава.

Белодробната тромбоза е тежка патология, която изисква спешна медицинска помощ. Но дори и в този случай е невъзможно да се гарантира отсъствието на смърт или увреждане. Ето защо е необходимо да се вземат предвид всички рискови фактори, водещи до това състояние, и да се стремят да ги предотвратят.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | а. т. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователен и научен медицински център за управление на делата на президента на Руската федерация.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tromboz_v_legkih.php

Белодробна тромбоза

Според статистиката тромбозата на белодробната артерия се открива в 1–2 души на 1000 души население годишно. И в повечето случаи диагнозата е посмъртна, тъй като при мълниеносно развитие на проблема пациентът има малък шанс да оцелее, и е много трудно да се диагностицира тромбоза на малките артерии, тъй като е сходен по симптоми с много други сериозни заболявания, включително инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност. пневмония и др.

Какво е тромбоза на белодробната артерия?

Когато говорят за тромбоза на белодробната артерия, те предполагат тромбоемболия - запушване на съд с кръвен съсирек, образуван на стената на сърцето или друг съд, след което се отделят и достигат до белия дроб с кръвния поток. Но за да се блокира белодробната артерия, която може да достигне до 2,5 см в диаметър, тромбът трябва да е голям. Ако кръвният съсирек е по-малък, той може да се забие в един от малките клони на белодробната артерия.

Кръвните съсиреци, които са прикрепени към стената на съда само в зоната на тяхната основа, така наречените плувки, излизат. Симптомите, ако малък съд е блокиран, може да липсват, но голям съсирек може да влоши циркулацията на кръвта през сегмент или дори цял белодробен лоб и да причини кислородно гладуване. В отговор се развива реакция - съдовите лумени се стесняват в белодробната циркулация и повишават налягането в белодробните артерии. Резултатът е увеличаване на натоварването на дясната сърдечна камера.

Стандартно, белодробната емболия (TLA) се класифицира, както следва:

  • немасивна - запушване на нивото на сегментарните артерии, няма прояви или те са минимални, не повече от една трета от белодробното съдово легло е засегната;
  • субмасивен - в този случай, размерът на лезията достига половината от съдовата белодробна основа, блокирането се случва на нивото на много сегментарни или много лобарни артерии, което е съпроводено с неуспех на дясната сърдечна камера;
  • масивна - съдовата ложе е засегната от повече от половината, засегнати са основните белодробни артерии или белодробния ствол, към които компенсаторните реакции на организма реагират с шок или системно намаляване на налягането с повече от 20%.

TLA не е самостоятелно заболяване. Това е усложнение от състояния, дължащи се на дълбока тромбоза във венозната система, камерите на дясното сърце или тромбоза, причиняваща правото в системата на белодробната артерия.

причини

Честата причина за всички видове TLA е образуването на кръвен съсирек (тромб) във всеки съд, който впоследствие се отделя и запушва белодробната артерия, блокирайки притока на кръв. Много болести могат да доведат до това, като най-често срещаните са следните:

  • тромбоза в системата на горната вена кава;
  • дълбока венозна тромбоза в краката (95% от случаите);
  • кръвни съсиреци в дясното предсърдие и дясната сърдечна камера.

В допълнение към тези причини, съществуват и специфични медицински показатели (например, антитромбин, дефицит на протеин С, дисплазминогенемия и др.), Най-често вродени и вторични рискови фактори в зависимост от начина на живот на пациента:

  • тютюнопушенето;
  • фрактури;
  • инсулт;
  • хронична венозна недостатъчност;
  • тромбофлебит;
  • напреднала възраст;
  • бременност;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • сърдечна недостатъчност;
  • затлъстяване;
  • прехвърлени операции;
  • пътуване на дълги разстояния;
  • използване на орални контрацептиви;
  • катетър в централната вена.

Признаци и симптоми

Белодробната тромбоза има много вариации, начините, по които се проявява, и тежестта на симптомите. Клиничната картина е неспецифична и се характеризира с различни симптоми, вариращи от олигосимптоматичен курс с мултиваскуларна лезия и завършваща с изразени хемодинамични нарушения, развитие на остра дясна вентрикуларна недостатъчност с масивна TLA.

Проявите на TLA могат да варират, но има общи симптоми, които задължително присъстват при всяка тежест на проблема и мястото на кръвен съсирек:

  • задух, появяващ се внезапно и без видима причина, присъстващ при вдишване, звучене меко и шумолене;
  • сърдечен шум;
  • бързото плитко дишане (тахипнея);
  • значително понижение на кръвното налягане, което е по-ниско, толкова по-тежък е проблемът;
  • бледо сива кожа;
  • тахикардия от 100 удара в минута;
  • болка при палпация на корема;
  • болка в гърдите.

Въпреки че нито един от горните симптоми не може да се нарече специфичен, всички те се намират с наличната TLA. Като незадължителен (съпътстващ) симптом може също да присъства:

  • припадъци;
  • кашлица кръв;
  • повръщане;
  • трескаво състояние;
  • натрупване на течност в гръдната кухина.

Както е посочено по-горе, изброените симптоми са характерни за много сериозни заболявания - белодробен тумор, пневмония, сърдечна недостатъчност, плеврит, пристъпи на паника - за да се установи диагнозата, освен задълбочена история са необходими и инструментални изследвания, сред които най-достъпни са:

  • Рентгенови лъчи;
  • електрокардиография;
  • Доплеров ултразвук на вените на краката;
  • ехокардиография.

Но най-точните методи за определяне дали този проблем е налице са:

  • катетеризация на дясната сърце с директно измерване на налягането в кухините на сърцето и белодробната артерия;
  • спирална компютърна томография с контраст;
  • вентилация и перфузионна сцинтиграфия на белите дробове.

лечение

С развитието на TLA лечението се извършва в болница, в интензивно отделение или в реанимация. Човек може да спре сърцето, има остър кислороден глад. След това нанесете кардиопулмонална реанимация, кислородна терапия с маска и назален катетър. Механичната вентилация се използва рядко. При силен спад на кръвното налягане се използват интравенозен адреналин, допамин, добутамин, физиологичен разтвор. Всички мерки за реанимация са насочени към предотвратяване развитието на кръвна инфекция, възстановяване на кръвообращението в белите дробове и предотвратяване развитието на хронична белодробна хипертония.

След предоставяне на спешна и неотложна помощ, те започват основното лечение, насочено към намаляване на рецидивите и риска от смърт. Трябва да се абсорбира кръвен съсирек, за който се инжектират интравенозно или подкожно лекарства, които разтварят кръвни съсиреци и предотвратяват образуването на нови: хепарин, далтепарин натрий, фондапаринукс. Тромбът се отстранява с помощта на реперфузионна терапия, за която се използва алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа.

Ако са засегнати повече от 50% от белите дробове, се извършва тромбектомия. Извършва се в случай на увреждане на тялото или на големи клони на белодробните артерии. Съсирекът се отстранява през миниатюрен разрез, който осигурява достъп до възпалената артерия. В резултат на това се отстранява обструкция по пътя на кръвния поток, възстановява се кръвоснабдяването на белите дробове. Хирурзите се намесват само в лечението, когато консервативните методи са импотентни.

Според статистиката, ако помощта не се предоставя своевременно, всеки трети пациент умира. Ето защо, животът на човек с белодробна тромбоза зависи пряко от навременността на лечението на лекаря и от скоростта на медицинската реакция. Ако методите за реанимация и терапията се прилагат своевременно, човек може да се върне към нормалния си живот и за дълго време, ако осъзнае, че изписването от болницата не е еквивалентно на пълно възстановяване и здравето ще трябва да бъде наблюдавано много внимателно.

http://cardiogid.ru/tromboz/legochnoj-arterii.html

Белодробен тромбофлебит

Какво трябва да знаете за белодробния тромбофлебит?

Скъсаният съсирек носи голяма опасност

Тромбофлебит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на стената на вената, в която се образува кръвен съсирек. Повърхностната венозна тромбоза може да се разпространи в дълбоки вени, което създава риск от животозастрашаващи усложнения. Най-опасното усложнение е отделянето на тромбови фрагменти и тяхната миграция в белодробните съдове. Това състояние се нарича белодробна емболия. Логично е, че за отделянето на кръвен съсирек и миграцията му на други места, той трябва първо да се появи, затова ще разгледаме причините, поради които се образува толкова вредна за организма частица.

Причини за заболяване

Тромбофлебитът е особено опасен за хората, които често подлагат телата си на тежки физически натоварвания, но това заболяване може да бъде уловено и от активни хора.

Причините за това не са малко:

  • промяна в състава на кръвта;
  • инфекциозни болести;
  • забавен приток на кръв;
  • алергични процеси;
  • оперативна намеса;
  • лошо кръвосъсирване;
  • ендокринни или невротрофични разстройства;
  • въвеждането на лекарства във вените, ако това е придружено от увреждане на стената на съда;
  • съдово увреждане, тяхното заболяване;
  • бременност, раждане;
  • онкологични заболявания;
  • дехидратация;
  • разширени вени;
  • инсулт, който причинява парализа на крайниците;
  • дълъг престой на тялото в неподвижно състояние;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • старост

Кръвният съсирек може да предизвика тромбоемболия

И така, се образува кръвен съсирек за някоя от тези причини. Ако се откъсне от венозните стени и попадне в артериите на белите дробове с кръв, настъпва белодробна емболия. Всяка година над 300 000 души са изложени на това заболяване, от които повече са жени, отколкото мъже, тъй като при жените процесът на хомеостаза и кръвообращението е по-обезпокоен. Кръвните съсиреци в сафенозните вени представляват малка или никаква вреда, но тяхното присъствие в дълбоките вени трябва вече да доведе до решителни действия по отношение на лечението, за което ще говорим по-късно, но за сега нека обсъдим симптомите на тромбофлебит, които са засегнали артериите на белите дробове.

Основните симптоми на заболяването

Струва си да се разгледат отделно симптомите на самия тромбофлебит, както и неговото опасно усложнение - белодробна емболия.

Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът повърхностен се характеризира с зачервяване, уплътняване и болезненост по вената, което е засегнато. Има треска и локално подуване на крайника. Тези симптоми ще се увеличават и променят в продължение на няколко дни. Въпреки това, поражението на повърхностните вени, както казахме, не е толкова опасно, колкото дълбоката венозна тромбоза. Основният симптом в този случай е подуване на засегнатия крайник. Трябва да се помни, че тази форма на заболяването изобщо не може да бъде придружена от явни прояви. Ако все още съществуват, те могат да се комбинират с болки в гърдите, пристъпи на кашлица и висока температура. Тази ситуация значително увеличава риска от кръвен съсирек, който лесно може да премине в съдовете на белите дробове. Симптомите ще бъдат както следва:

  • тахикардия;
  • задух;
  • болка в гърдите;
  • колапс;
  • кашлица;
  • цианоза;
  • кашлица кръв;
  • мокро хъркане;
  • повишена температура.

Тези симптоми определят синдромите на тромбоемболизма:

  1. Церебрален синдром, т.е. хипоксия, загуба на съзнание, хемиплегия и комбинация от тези симптоми; най-често този синдром се наблюдава при възрастни хора;
  2. Белодробен плеврален синдром: кашлица със слюнка, задух, болка в гърдите;
  3. Сърдечен синдром: припадък, тахикардия, болка в гърдите, сърдечен импулс, подуване на вените на врата.

Методи за лечение

За да не се развие тромбоемболия, трябва да се лекувате отговорно за лечението на тромбофлебит. За да направите това, използвайте консервативно лечение, което помага да се елиминират тромботичните процеси. В самото начало на развитието на тромбофлебит е необходимо да се насочат активни мерки към локално лечение, което включва образуването на превръзка, използвайки еластични превръзки със средна разтегливост. За пресоване се използва медицински трикотаж, например чорапи и чорапи. Добър аналгетичен ефект дава локално охлаждане. За лечение се използват следните класове фармацевтични препарати:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Антитромбоцитни средства;
  • антикоагуланти;
  • полиензимни смеси.

Понякога е необходимо да се прибегне до хирургично лечение на тромбофлебит, особено в случай на опасност от преход към артериите на белите дробове. Това може да бъде лигиране на сафенозните вени или отстраняването на всички вени, които са станали разширени.

Ако теглото се е случило, тромбоемболизмът се лекува с анти-съсирващи агенти, които помагат да се противодейства на образуването на нови съсиреци, и също така предотвратява нарастващите кръвни съсиреци. При тежки случаи на заболяването може да се реши да се предпише тромболитици. Те са способни бързо да разтварят съсиреци, но използването им увеличава риска от тежко кървене.

Ако пациентът е противопоказан прием на антикоагуланти или те не помагат, в най-голямата вена (вена кава) се поставя филтър. Тази вена пренася кръв към сърцето от долната част на тялото. Филтърът, инсталиран в него, няма да предизвика кръвни съсиреци да навлязат в белодробната артерия.

За да се спасите от лечението и опасните житейски ситуации, свързани с обсъжданите болести, трябва да водите активен и здравословен начин на живот, да пиете много вода и да се храните правилно. При първите симптоми трябва да се обърнете към лекаря, и не позволявайте на всичко да поеме своя курс и да не се опитвате да коригирате ситуацията сами. При тези важни условия тялото няма да се провали и ще работи дълго и ефективно.

Белодробна тромбоза

Тромбозата на белодробната артерия се причинява от образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток на пациента (най-често в дълбоката вена на долните крайници), които се пренасят в белодробните артерии с кръв. Това води до частично или пълно запушване на кръвоносните съдове, през които кръвта тече от сърцето към белите дробове.

Ако пациентът има заболяване като дълбока венозна тромбоза на долните крайници, съществува риск от кръвен съсирек или откъсване на част. Отрязаният кръвен съсирек преминава през вените до правилното отелване на сърцето. От там той навлиза в белодробните артерии. В зависимост от размера и броя на кръвните съсиреци, проявите на тромбоемболия на клоните на белодробната артерия могат да варират. Не по-малко типично място за образуване на кръвни съсиреци са вените на простатната жлеза.

Блокирането или тромбоза на клоните на белодробната артерия води до многобройни отрицателни ефекти в тялото на пациента:

  • Наличието на обструкция на кръвния поток в белодробната артерия води до увеличаване на натоварването на дясното сърце (тъй като кръвта в белодробната артерия идва от дясното сърце). Това води до развитие на остра дясна вентрикуларна недостатъчност.
  • Блокирането на белодробната артерия може да предизвика рефлексно освобождаване в кръвта на биологично активни вещества, които причиняват вазоконстрикция (т.нар. Вазоконстриктори).
  • Повтарящият се белодробен тромбоемболизъм води до развитие на такава патология като белодробното сърце
  • Нарушаване на процеса на обогатяване на кръвта с кислород и въглероден диоксид, което води до влошаване на предоставянето на тъкани и органи

Най-честата причина за тромбоемболия на белодробната артерия се счита за дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Други причини могат да бъдат тазовата венозна тромбоза.

Белодробен тромбофлебит

Тромбоемболизма на белодробната артерия понякога погрешно се нарича белодробен тромбофлебит. Това е много опасна болест, която представлява сериозна заплаха за живота, която може да бъде причинена от тромбофлебит и венозна тромбоза.

Какво е тромбоза и тромбофлебит на белите дробове

За да разберете какво е белодробен тромбофлебит (белодробен тромбоемболизъм), трябва да имате представа за човешката кръвоносна система. Той съдържа артерии и вени. Артериите носят кръв, обогатена с кислород в тялото от сърцето. Ролята на вените е да върнат кръвта към сърцето. Има три разновидности на вените в краката ни: повърхностни, перфориращи и дълбоки. Тромбофлебит (белодробна артерия или всяка друга) или тромбоза е кръвен съсирек (тромб), образуван в един от венозните типове.

Симптомите на тромбофлебит на повърхностните вени - образуването на уплътнение по вената, зачервяване, болезненост на засегнатата област. Такива симптоми са придружени, например, от болест на Mondor. тромбофлебит на долните крайници. тромбофлебит на тестисите и др.

Симптомите на дълбока венозна тромбоза са внезапно подуване, чувство на топлина и болка в крайника. Тромбофлебитът на белите дробове (белодробен тромбоемболизъм или белодробна емболия) може да е следствие от дълбока венозна тромбоза. В този случай отделеният тромб се пренася от кръвта в белодробните артерии. Тромб, заседнал в артерия, блокира притока на кръв към белите дробове, което може да причини хипертония (буквално, увеличаване на налягането в системата) в сърцето и белите дробове. Това е изключително опасно състояние, често фатално.

Тромбофлебит на белите дробове (белодробна емболия): лечение

Преди пулмонална тромбоемболия дълбоката венозна тромбоза често е много трудна за диагностициране. Трябва да се помни, че когато се постави диагноза своевременно, дълбоката венозна тромбоза може да бъде ефективно излекувана. Лечението се извършва в болница под надзора на специалисти. Предписването на антикоагуланти, лекарства, които инхибират съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (Dalteparin, Enoxaparin, Heparin и др.), Е задължително.

В тежки случаи се инжектира вещество във вената, което напълно разтваря тромба. Този метод се нарича тромболиза, използва се само в крайни случаи, защото лекарства, които могат да разтварят кръвни съсиреци, са мощни и могат да причинят кървене.

Понякога се използва стратегия за въвеждане на кава филтър във вена, предназначена да поддържа циркулиращите кръвни съсиреци по пътя към белите дробове. Обикновено този метод се провежда, когато антикоагулантната терапия не е ефективна. За да се намали риска от усложнения, пациентите се съветват да носят компресионни чорапи или бельо.

Превенция на заболяванията

За предотвратяване на дълбока венозна тромбоза, която може да предизвика белодробна емболия (белодробна емболия), трябва внимателно да следите здравето си. Необходимо е навреме да се откажат от тютюнопушенето, да се хранят правилно, да се лекуват заболявания като диабет, тромбофлебит, трофични язви. Не позволявайте висок холестерол в кръвта, често вземайте контрастен душ, движете се повече.

http://heal-cardio.com/2016/03/01/legochnyj-tromboflebit/

Белодробна емболия. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Белодробната емболия (белодробна емболия) е животозастрашаващо състояние, при което белодробната артерия или нейните клони са блокирани с емболус, част от тромба, която обикновено се образува във вените на таза или долните крайници.

Някои факти за белодробната тромбоемболия:

  • Белодробният емболизъм не е самостоятелно заболяване - това е усложнение на венозната тромбоза (най-често долният крайник, но като цяло фрагмент от кръвен съсирек може да навлезе в белодробната артерия от всяка вена).
  • Белодробният емболизъм е третата най-често срещана причина за смърт (на второ място след инсулт и коронарна болест на сърцето).
  • В Съединените щати всяка година се регистрират около 650 000 случая на белодробна емболия и 350 000 смъртни случая, свързани с него.
  • Тази патология заема 1-2 място сред всички причини за смърт при възрастните хора.
  • Разпространението на белодробен тромбоемболизъм в света - 1 случай на 1000 души годишно.
  • 70% от пациентите, починали от белодробна емболия, не са били диагностицирани навреме.
  • Около 32% от пациентите с белодробен тромбоемболизъм умират.
  • 10% от пациентите умират в първия час след развитието на това състояние.
  • С навременно лечение, смъртността от белодробна емболия е значително намалена - до 8%.

Характеристики на структурата на кръвоносната система

При хората има два кръга на кръвообращението - големи и малки:

  1. Системната циркулация започва с най-голямата артерия на тялото - аортата. Той пренася артериална, оксидирана кръв от лявата камера на сърцето към органите. По цялата аорта се отделят клони, а в долната част се разделят на две илиачни артерии, като се осигурява тазовата област и краката. Кръвта, бедна на кислород и наситена с въглероден диоксид (венозна кръв), се събира от органите във венозните съдове, които постепенно се сливат и образуват горната (събираща кръв от горната част на тялото) и долната (събираща кръв от долната част на тялото) кухи вени. Те попадат в дясното предсърдие.
  2. Белодробната циркулация започва от дясната камера, която получава кръв от дясното предсърдие. Белодробната артерия го напуска - тя пренася венозна кръв към белите дробове. В белодробните алвеоли венозната кръв отделя въглероден диоксид, насища се с кислород и се превръща в артериална. Тя се връща в лявото предсърдие през четирите белодробни вени, вливащи се в нея. След това кръвта тече от атриума към лявата камера и в системната циркулация.

Обикновено в вените постоянно се формират микротромби, но те бързо се срутват. Налице е деликатно динамично равновесие. Когато се счупи, кръвният съсирек започва да расте по стената на венозната. С течение на времето тя става все по-свободна, мобилна. Фрагментът му се отделя и започва да мигрира с кръвния поток.

При тромбоемболизма на белодробната артерия, отделен фрагмент от кръвен съсирек достига до долната вена кава на дясното предсърдие, след което пада от дясната камера и от там в белодробната артерия. В зависимост от диаметъра, емболът запушва или самата артерия, или един от нейните клони (по-големи или по-малки).

Причини за белодробна емболия

Има много причини за белодробна емболия, но всички те водят до едно от трите нарушения (или всички наведнъж):

  • застой на кръвта във вените - колкото по-бавно тече, толкова по-голяма е вероятността от кръвен съсирек;
  • повишено кръвосъсирване;
  • възпаление на венозната стена - също допринася за образуването на кръвни съсиреци.
Няма една единствена причина, която би довела до белодробна емболия със 100% вероятност.

Но има много фактори, всяка от които увеличава вероятността от това условие:

  • Разширени вени (най-често - варикозна болест на долните крайници).
  • Затлъстяването. Адипозната тъкан упражнява допълнителен стрес върху сърцето (тя също се нуждае от кислород, а за сърцето става по-трудно да изпомпва кръв през целия масив мастна тъкан). Освен това се развива атеросклероза, повишава се кръвното налягане. Всичко това създава условия за венозна стагнация.
  • Сърдечна недостатъчност - нарушение на помпената функция на сърцето при различни заболявания.
  • Нарушаване на изтичането на кръв в резултат на компресия на съдове с тумор, киста, увеличена матка
  • Компресия на кръвоносни съдове с костни фрагменти за фрактури.
  • Пушенето. Под действието на никотина възниква вазоспазъм, повишаване на кръвното налягане, с течение на времето това води до развитие на венозна стаза и повишена тромбоза.
  • Захарен диабет. Заболяването води до нарушаване на метаболизма на мазнините, в резултат на което организмът произвежда повече холестерол, който влиза в кръвния поток и се отлага върху стените на кръвоносните съдове под формата на атеросклеротични плаки.
  • Почивка за 1 седмица или повече при всякакви заболявания.
  • Останете в интензивното отделение.
  • Легло за 3 дни или повече при пациенти с белодробни заболявания.
  • Пациенти, които са в кардио-реанимационните отделения след инфаркт на миокарда (в този случай причината за венозна стагнация е не само неподвижност на пациента, но и нарушаване на сърцето).
  • Повишени нива на фибриноген в кръвта - протеин, който участва в кръвосъсирването.
  • Някои видове кръвни тумори. Например, полицитемия, в която се повишава нивото на еритроцитите и тромбоцитите.
  • Приемът на някои лекарства, които увеличават съсирването на кръвта, например орални контрацептиви, някои хормонални лекарства.
  • Бременност - в тялото на бременна жена се наблюдава естествено увеличаване на кръвосъсирването и други фактори, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци.
  • Наследствени заболявания, свързани с повишено кръвосъсирване.
  • Злокачествени тумори. С различни форми на рак увеличава съсирването на кръвта. Понякога белодробната емболия става първият симптом на рак.
  • Дехидратация при различни заболявания.
  • Получаване на голям брой диуретици, които отстраняват течността от тялото.
  • Еритроцитоза - увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, които могат да бъдат причинени от вродени и придобити заболявания. Когато това се случи, съдовете се препълват с кръв, увеличава натоварването на сърцето, вискозитета на кръвта. В допълнение, червените кръвни клетки произвеждат вещества, които участват в процеса на кръвосъсирването.
  • Ендоваскуларна хирургия - извършвана без разрези, обикновено за целта, чрез пробиване се вкарва специален катетър в съда, който уврежда стената му.
  • Стентиране, протезиране на вени, монтаж на венозни катетри.
  • Кислороден глад.
  • Вирусни инфекции.
  • Бактериални инфекции.
  • Системни възпалителни реакции.

Какво се случва в организма с белодробен тромбоемболизъм?

Поради възникването на пречка за притока на кръв, налягането в белодробната артерия се увеличава. Понякога може да се увеличи много - в резултат на това натоварването на дясната камера на сърцето се увеличава драстично и се развива остра сърдечна недостатъчност. Това може да доведе до смърт на пациента.

Дясната камера се разширява и недостатъчно количество кръв постъпва в лявата. Поради това, кръвното налягане спада. Висока вероятност от тежки усложнения. Колкото по-голям е блокираният от емболуса съд, толкова по-изразени са тези нарушения.

При белодробна емболия се нарушава притока на кръв към белите дробове, така че цялото тяло започва да изпитва кислородно гладуване. Рефлексивно увеличава честотата и дълбочината на дишането, има стесняване на лумена на бронхите.

Симптоми на белодробна емболия

Лекарите често наричат ​​белодробен тромбоемболизъм „голям маскиращ лекар“. Няма симптоми, които ясно да показват това състояние. Всички прояви на белодробна емболия, които могат да бъдат открити по време на изследването на пациента, често се срещат при други заболявания. Не винаги тежестта на симптомите съответства на тежестта на лезията. Например, когато е блокиран голям клон на белодробната артерия, пациентът може да бъде притесняван само от недостиг на въздух и когато емболуса навлезе в малък съд, силна болка в гърдите.

Основните симптоми на белодробна емболия са:

  • задух;
  • болки в гърдите, които се влошават по време на дълбок дъх;
  • кашлица, по време на която слюнката може да кърви с кръв (ако в белия дроб се появи хеморагия);
  • понижаване на кръвното налягане (в тежки случаи - под 90 и 40 mm Hg. чл.);
  • чести (100 удара в минута) слаб пулс;
  • студена лепкава пот;
  • бледност, сив цвят на кожата;
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • загуба на съзнание;
  • синкавост на кожата.
При леки случаи симптомите изобщо липсват или има лека треска, кашлица, леко недостиг на въздух.

Ако на пациент с белодробна тромбоемболия не се предоставя спешна медицинска помощ, тогава може да настъпи смърт.

Симптомите на белодробната емболия могат силно да наподобяват миокарден инфаркт, пневмония. В някои случаи, ако не е установена тромбоемболия, се развива хронична тромбоемболична белодробна хипертония (повишено налягане в белодробната артерия). Тя се проявява под формата на недостиг на въздух по време на физическо натоварване, слабост, бърза умора.

Възможни усложнения на белодробната емболия:

  • спиране на сърцето и внезапна смърт;
  • белодробен инфаркт с последващо развитие на възпалителния процес (пневмония);
  • плеврит (възпаление на плеврата - филм от съединителна тъкан, който покрива белите дробове и линиите на вътрешността на гръдния кош);
  • рецидив - тромбоемболизъм може да се появи отново и в същото време рискът от смърт на пациента също е висок.

Как да се определи вероятността от белодробна емболия преди проучването?

Тромбоемболизмът обикновено няма ясна видима причина. Симптоми, възникващи при белодробна емболия, могат да се появят и при много други заболявания. Ето защо, пациентите не винаги са навреме, за да установят диагнозата и да започнат лечение.

В момента са разработени специални скали за оценка на вероятността за белодробна емболия при пациент.

Женевска скала (преработена):

http://www.polismed.com/articles-tromboehmbolija-legochnojj-arterii-prichiny-simptomy-priznaki-diagnostika-i-lechenie-patologii.html

Още Статии За Lung Health

Остър Бронхит

Силен В Белия Дроб